性功能之診療

　性功能障礙是一種令男性自尊受挫的疾病，未適時診療，可能造成患者及另一半身心的傷害。醫師呼籲，有此隱疾者，請及早找出病因，對症下藥。

　性功能的診療，以往是以補藥、道聽塗說等方式來自療；但在科技發達之後，不僅能做病因詳細區分診斷，在治療上也可有多重選擇。

性功能的醫學診斷

　就診斷來說，有兩種簡易、有效的方法，一是測病人「夜間勃起」；把一種類似心電圖儀器的兩個電極固定在陰莖的尖端和根部，利用病人睡眠時來記錄陰莖膨脹的情形，稱為「夜間陰莖膨脹試驗」。從電腦化的陰莖膨脹測試儀，可以得到整個晚上相當理想的參考資料，包括陰莖勃起的次數、強度、硬度，這是一個很好的性器官功能指標。

　另一種是直接在陰莖海綿體內打入所謂的「勃起傳導素」；2c.c. 60毫克的罌粟鹼或前列腺素E，直接注射到陰莖兩個海綿體內，觀察病人勃起、硬度和維持所需的時間，以為鑑別各種不同原因陽痿的依據。正常男人在注射之後，五分鐘內陰莖就「蠢蠢欲動」，並開始膨脹，再一兩分鐘左右開始出現「硬度」，稱之為「勃起」。這種勃起現弓可維持一小時左右，然後慢慢失去硬度，再縮小下去。如果是精神性陽痿或神經性陽痿病人，注射後陰莖勃起反應應該和正常人一樣，因為這種「藥物引發勃起」不經過大腦，也不經神經反或傳遞，只要血管組織健全，就有正常勃起。

　若是動脈病變所致的陽痿，則病人勃起遲緩，注射10分鐘之後才慢慢勃起；假如動脈阻塞太厲害，則陰莖始終不見有動靜。如果是靜脈引起的陽痿，則病人雖然在10分鐘內達成勃起，仍維持不了30分鐘；有些病人甚至陰莖勃起不久就倒了下去。這是由於靜脈不能有效收縮封留住海綿體內的血液，或甚至有「廔管」，血液漏回靜脈。最嚴重的靜脈陽痿，也是不會勃起的。

性功能的醫學治療

　經過詳細診斷之後，我們可以依據病人的病因做各種不同的治療，包括心理婚姻諮商、行為治療、有效口服和注射藥、真空吸引器、海綿體內藥物自我注射、血管手術和人工陰莖植入；可以這麼說，只要病人有這個意願，以目前的醫療科技，性功能的問題必定可以圓滿解決，讓他們重拾人生的春天。