玻璃娃娃 成骨不全症
根據統計,每二萬個新生兒就有一個是成骨不全症,患者平均身高不及100公分,且容易骨折,就像易碎的玻璃一樣,所以有「玻璃娃娃」之稱。
成骨不全症的致病因
成骨不全症是一種先天性遺傳缺陷,而引起第一型膠原纖維病變,造成全身結諦組織異常,骨質薄脆,容易骨折。臨床上可分四型〈詳見表格〉,它可以在同一家族出現較一致的外觀表現,也可能是不同的外觀表現。
成骨不全症的症狀
成骨不全症的主要症狀為容易骨折、眼白呈現藍灰色、牙齒發育不良、韌帶過鬆及骨質硬化而導致漸進性失聰,成骨不全症患者身材瘦小,外觀與眾不同但智力和健康人是一樣的。
成骨不全症的治療
至目前為止,成骨不全症的治療仍是以支持性療法為主,如預防骨折、矯正變形骨骼及提供輔助器材幫助患者日常活動等。在藥物上,可長期使用抑鈣激素、活性維他命D3加雙磷酸化合物或鈣片,有助患者骨質增加。近來醫學界嘗試以治療嚴重骨癌的雙磷酸化合物,療效不錯。
成骨不全症的預防
家族中有成骨不全症的病史者,在結婚之前一定要做遺傳諮詢及基因分析,才能預防產下玻璃娃娃的風險。
‧成骨不全症的四型
類型 |
病 因 |
症 狀 |
第一型 |
大多數為自體顯性遺傳造成 |
臨床表現差異性頗大,有的輕微,有的嚴重,骨質脆弱,彎曲變形,眼白呈藍灰色,牙齒發育不良 |
第二型 |
自體隱性遺傳或新的基因突變造成 |
症狀嚴重,通常在子宮內即骨折,新生兒死亡,甚至胎死腹中 |
第三型 |
自體隱性遺傳或混雜多種因素,而非同一種因素造成 |
多發性骨折,生長較遲緩、短小,眼白藍灰色,隨年紀增長變淺,受各種併發 |
第四期 |
自體隱性遺傳造成 |
症狀最輕微,有些症狀在成年後會逐漸改善 |