啟新健康世界-專業健康檢查/醫學健康促進

文章日期：2023/09/15

　流鼻血相當常見，不分年齡層及季節，尤其嬰幼兒因為鼻黏膜比成人更薄，流鼻血的機率就比成人高。流鼻血是小毛病還是潛在疾病風險？流鼻血時，該頭向後仰或用力掐住鼻樑或用衛生紙塞入鼻孔？民眾應多加認識。

為什麼會流鼻血？

　鼻腔黏膜中的微細血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而導致出血。造成流鼻血的原因很多，主要分下列二種──

原發性的鼻出血鼻腔黏膜中的微血管本來就是敏感又脆弱，當大力擤鼻涕、打噴嚏、用力咳嗽或用手摳挖，或鼻子被撞擊時，例如車禍、打架、被球擊中鼻子等引起的受傷，就會流鼻血。

病因性的鼻出血可能與罹患上呼吸道感染、鼻過敏、凝血功能障礙、白血病及患有高血壓、肝硬化、腎臟病等全身性疾病也是風險因子，甚至癌症，例如鼻咽癌就明顯有流鼻血症狀。

流鼻血該如何正確處理？

　流鼻血時，應先鎮定情緒、不要慌張，並依下列步驟處理──

不宜仰頭止血，應保持坐姿，頭稍向前傾，使鼻子高於心臟的位置，以降低鼻腔血壓，減緩出血速度。

流鼻血大多發生在鼻中膈前端黏膜處，所以可採「壓迫止血法」，用拇指或食指在出血側鼻翼，由外向內壓迫鼻中膈前端，直接壓約5～10分鐘。若不確定是哪一邊的鼻腔出血，則用拇指和食指夾住兩側鼻翼，停留約5～10分鐘，以幫助止血。

由於血液凝住後會形成血塊，此時不可將血塊摳掉，以免又流鼻血。

為什麼流鼻血不宜仰頭？

　因為重力作用會使血液流入鼻腔後方，讓人看到不流血，誤以為止血了，其實血液可能還不斷從鼻腔倒流進口咽或食道，甚至氣管，可能導致呼吸道阻塞、缺氧，甚至窒息的危險，尤其是幼兒，家長不可不慎！

什麼情況的鼻出血需就醫？

　若經常無緣無故發生非外力引起的自發性出血，或是一週流鼻血2、3次，最好速至耳鼻喉科或家醫科做詳細診斷，檢查是否為其他疾病所致；若是鼻出血一直無法順利止血，請馬上送醫。

經常流鼻血該如何預防保健？

　流鼻血雖然是小毛病，但經常反覆出血會造成貧血，萬一流血過多也可能引起休克。因此，經常流鼻血的人在平日生活中要注意──

減少挖鼻孔、用力擤鼻涕的動作。

若有鼻過敏、鼻竇炎務必要做好治療。

居家環境中要增加空氣濕度，避免過度乾燥。

戒菸，避免鼻腔黏膜乾燥。

控制血壓，選擇低脂、低膽固醇的食物。

多補充維他命C、K及鐵質。

除非必要，盡量少服用阿斯匹靈藥物，避免阿斯匹靈藥干擾血液凝結，並少吃類似阿斯匹靈的食物及富含水楊酸的食物，例如納豆、紅麴、葡萄、葡萄乾、咖啡、茶、杏仁果、蘋果、莓類水果(藍莓、黑莓、小紅莓)、櫻桃、桃、梅、蕃茄及黃瓜等。

【延伸閱讀】

■ 幼兒流鼻血該如何居家護理

【延伸閱讀】

■ 幼兒流鼻血該如何居家護理

啟新電子週報

保健知識

自我健康評估

健檢服務

個人專案體檢

企業健檢

學校體檢

保險體檢

健康促進

健康訊息