頭痛(III) 該做哪些檢查
該做哪些檢查？
因頭痛而就醫時，醫師通常會先作些初步的問診及理學、神經學的初步檢查，如量體溫、脈搏、血壓及檢查有無水腫等等，或用反射槌輕敲神經反射部位、觀察眼睛反應用手按壓頭痛部位及檢查項、肩、胸等部位肌肉的感覺等等。如果有需要，則會安排下列檢查，以便進一步確認病情：
- 一般檢查
- 內容
包括血液檢查、生化檢查、尿液檢查。
- 檢查目的
可檢查出是否因高血壓、糖尿病或其它感染，導致頭痛。
- 儀器檢查
- 內容
包括Ｘ光檢查、腦波檢查、頭部電腦斷層及核磁共振掃瞄。
- 檢查目的
可檢查出是否因外力引起的頭痛，或腦部長瘤、病變，並判斷腦功能是否正常，或頭部有無異常鈣化點、頭顱骨有否被侵蝕。
如何有效防治頭痛
頭痛的時候，可以尋求下列方法達到緩解和預防：
- 藥物治療
一經醫師評定自己的頭痛是無危險性，並徵詢過醫生意見後，可於頭痛時自行買藥服用，買藥前要先考慮藥物的安全性(劑量、服法、副作用、禁忌等)。頭痛藥物大致成分，以乙醯胺酚和阿斯匹靈類為主，乙醯胺酚類止痛藥幾乎無副作用，但有效程度輕，長期大量食用，可引發肝、腎和血液間題。阿斯匹靈類止痛藥，藥效較強，但易影響腸胃，也不宜給兒童服用，避免引起雷氏症候群。
- 生活調養
保持愉快心情，少緊張、焦慮；睡眠充足，失眠者要治療；避開不良氣味；起居作息正常；長期低頭看書工作者，要多活動頸肩，放鬆緊繃的頸肩肌肉，感覺自己肌肉緊張緊繃，一定要放下身旁工作，聽聽音樂、活動身體，放鬆自己。
- 飲食調養
頭痛時一杯咖啡或含咖啡因的飲料，可以稍減藥，但不宜喝太多，否則加重頭痛。飲食求清淡、新鮮、避開辛辣刺激性等食物，多攝取含鈣、鐵、維生素Ｂ及有益大腦營養的食物。
- 運動療法
做運動有助放鬆肌肉；透過呼吸、指壓、健康操等非藥物性療法，也可以減緩頭痛。
頭痛可測知哪些疾病
頭痛是一種症狀，它可某些疾病的表徵，所以民眾應先瞭解自己頭痛的發生時間、痛的方式，才能找出真正的致因，以對症下藥：
- 清晨感到頭痛，特別是後腦痛，隨著白天時間的流逝，會慢慢好轉；可能是罹患高血壓。
- 突然感到劇烈頭痛，疼痛呈持續進行，清晨頭痛重；可能是腦溢血。
- 頭痛伴有高熱，而且頸部僵直難以向前伸轉；可能是腦膜炎的前兆。
- 頭痛並有一隻眼睛、耳朵、牙齒或其他部位的疼痛者；可能病毒感染所致。
- 頭痛並隨某些功能障礙，如說話困難、平衡失調或疊影視覺；可能是顱內有血塊、膿腫或腫瘤。
- 頭痛不劇烈，常為脹痛，時輕時重，同時伴有失眠、多夢、記憶力減退者；可能是神經官能症。
- 頭痛劇烈，同時伴有發熱、噁心、嘔吐及神態改變者；可能是腦炎、腦膜炎。
- 頭痛持續，並逐漸加重，呈炸裂性痛，同時伴有噁心、噴射狀嘔吐、視力減退、行走不穩、癱瘓等；可能是腦腫瘤、腦膿瘍所致。
- 閱讀後頭痛，常見於下午以後；可能是眼疾引起。
- 進食後三小時左右出現；可能是低血糖性頭痛。
哪些頭痛應立即就醫
因緊張、勞累或傷風所引起的頭痛，在休息過後，可能就會好轉。但若頭痛持續二至三天，或反覆發作二星期以上，或伴有下列症狀或情況時，請儘速就醫診治：
- 在運動、用力、咳嗽或性行為之後發生頭痛。
- 50歲以上的人，突然出現不同於以往的頭痛現象。
- 突發劇烈的頭痛，且愈來愈嚴重。
- 伴有意識不清、抽搐、半身無力等中樞神經病變的症狀。
- 因頭部外傷而導致頭痛，並伴有嘔吐、局部異常腫脹等現象時。
- 伴有頸部僵直的現象。
- 發高燒39℃以上。
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