氣溫變化下 落枕發病率大增
落枕不是嚴重的疾病,但是帶來的頸肩不適,卻足以影響患者的生活與工作。春冬季節是落枕的好發期,醫師建議對本症多一分瞭解,將有助於預防落枕及減緩落枕的不適。
所謂「落枕」,指的乃是急性單純性頸項僵痛,為頸項痙攣的一種骨傷科病症,又稱為痙攣性斜頸,也可能為頸椎症候群之前趨症狀,不可輕忽。此症多見於成年人,並具有反覆發作的特性。
容易引發落枕之可能因素
發生落枕的原因紛雜,可能有以下幾點:
- 枕頭過高或過低、無枕或枕質不佳
過高的枕頭常使頸肩部與脊椎異常地扭曲,容易造成肌肉疲勞及神經韌帶牽拉過度的可能。不用枕頭也可能使頸曲變小或反張,引發頸關節錯位或勞損;枕頭過軟,也會使頭部整個埋入枕中,造成不當的姿勢。
- 睡姿不良及不自然地翻身
俯臥睡姿者,頭頸持續向一側極度地扭轉,會使肌肉長期處於緊張狀態,誘發頸部痠痛;翻身時姿勢不自然或身體翻轉,但頭部卻未同時翻轉,會使頭部從枕頭滑下,造成頸項損傷。
- 體質虛弱、肌肉勞損
勞累過度與常低頭工作、頸項慢性勞損者,易發生落枕。
- 氣溫變化,保暖不當
低氣溫導致肌肉僵硬、不容易放鬆,若保暖不當,頸肩部暴露受寒,易提高落枕的機率。
落枕的形成及症狀
以上種種情況都可能造成頸部肌肉〈胸鎖乳突肌〉肩部肌肉的扭傷、頸椎關節突肩關節產生錯位,而使關節滑膜崁頓,引起關節活動受阻、內出血及疼痛。
輕度落枕者,會有部分頸肩肌肉不適的症狀,但在2至5日內可自然恢復。每日以熱毛巾或暖水袋熱敷患處半小時,及適當的從事頸肩活動可加速恢復。嚴重的落枕,則整個肌纖維會呈損傷性反應,疼痛感向上肢與頭部放射,患者頭多偏向患側傾斜。若造成肌膜下出血使頸部完全無法活動者,須立刻就醫。
如何有效預防落枕的發生
預防落枕的發生,請留心以下事項:
- 就寢時,儘量保持正確睡姿,一般而言,以仰睡、側睡較佳。
- 使用高低適度的枕頭〈合宜的枕寬:超過肩寬10至20公分;合宜的枕高:壓縮後略高於拳頭10至15公分〉,枕頭應墊於頸後而非腦後。
- 睡眠時全身放鬆,自然舒展,可降低落枕機率。
- 睡眠時不要讓冷風直接吹襲、注意保暖。
- 勤做運動或經常按摩、做健康操,活動頸肩部。
- 改正生活中不良的姿勢,如躺臥在床上看書、看電視。
- 整日工作後,感覺頸肩部疲勞時,泡熱水澡。可緩解頸肩部的疲勞。
落枕的傳統醫學自然療法
頸肩部肌勞損傷,以推拿按摩與健身自我按摩最為有效。此類按摩具有溫經活絡、解痙制痛、糾正錯位、通利關節等優點,對於輕度落枕患者的居家治療有相當的助益。但頸項僵硬、疼痛情形嚴重者,仍應立即就醫診治。適當的按摩法與指壓法,適用於癒後幫助正常功能的恢復,提供您健康按摩與指壓作為參考。
- 新鮮薑一塊切開,以切面塗擦於疼痛部位,切面塗乾後,切去此面以新切面再擦,直至疼痛處發紅、發熱止。
- 患者坐於椅子上,操作者立於患者後方,操作者在患者頸部由上而下做推拿,然後再以拇指按揉壓痛點,至局部透熱為止,然後一手扶助患者頭部,讓患者做頸部旋轉運動。
- 患者可自行以拇指、食指及中指、無名指按摩頸肩部肌肉,或捉拿肩筋,至感覺發熱止,可改善頸肩部肌肉的不適。
- 以拇指與食指按壓頸部的風池穴〈位後頸凹窪處和耳後突出骨頭的中間〉,捏拿風池穴5至7次,至局部出現痠脹感為止,每晚睡前進行一次。
- 患者採俯臥姿勢,操作者以雙手拇指分別點壓小腿承山穴〈位於小腿肚,當伸小腿或用足尖用力蹲地時,肌肉成人字形交角處〉。患者同時輕輕地活動頸部,由緩而疾,持續約1至2分鐘。
- 以拇指按壓患者內關穴〈位手腕關節橫紋上面約零點六公分處〉,患者同時輕輕地左右轉動頸部,幅度由小至大,反覆數次。