排尿性暈厥

　晚上起床上廁所，突然發生暈倒現象時，當心這可能是罹患排尿性暈厥。排尿性暈厥以青年、老年人均可能罹患，但男性患者居多。患者會先有頭暈、眼花、心慌、臉色蒼白、腿部發軟，然後暈倒、喪失短暫意識的現象，持續約十幾秒至十幾分鐘，臥床休息後很快即可恢復意識。

發生排尿性暈厥的原因

• 由於睡眠時，肌肉鬆弛、神經張力增加、血管擴張及血壓下降，使腦部缺少足夠的血液，因此含在突然間起床站立時，血管運動中樞無法立即調節過來，便產生暈厥。

• 起床排尿時，膀胱收縮的作用，會引起強烈的神經反射，而抑制心臟的作用，使心率變慢，心肌收縮減低，致使血壓下降，顱內血液明顯不足，而產生排尿時的暈厥。

• 可能在排尿後，腹腔壓力下降，使身體下半部靜脈血液回流變慢，而影響心臟血液的回流量，使心臟血輸出量短暫變少，致使腦缺血，產生暈厥。此外，也可能因疲勞、酒後、呼吸道感染、進食少等因素，而誘發本病。

謹防嚴重碰傷及腦部受傷

　排尿性暈厥並非嚴重的病症，發生時應立刻讓患者平臥休息(必要時可探頭低腳高)，很快即可恢復意識。但此症可怕之處，即是必須慎防跌倒時頭部的外傷或內傷，尤其是引起顱骨骨折、顱內出血等腦部傷害，嚴重時甚至會危害生命，不可輕忽。

　特別是老年人在暈厥後，對其脆弱的骨骼危害很大。因此，在發現患者意識遲遲無法恢復，且有呼吸障礙時，應速送醫。

防範排尿性暈厥應注意事項

　不論是患者本身或家人，應時時提醒注意下列事項：

• 睡前勿飲用過多的水。
• 夜晚起來上廁所時，起床速度不可過快。
• 平時應避免過度疲勞、勿過度飲酒。
• 曾罹患此症的患者，最好改蹲位式小便。
• 若發現上廁所時，出現不適症狀，應當立刻蹲下。
• 罹患排尿性暈厥的患者，最好不要使用利尿劑。
• 患者平時可穿彈性襪子，保持血液適當回流。
• 預防家中老人發生排尿性暈厥，可在睡覺前，於床邊放置尿盆。
• 解尿時速度不宜過快，保持順暢的呼吸，不要閉氣。
• 平時多運動、鍛鍊身體，以提升交感神經的應激功能。

　若你在平時能切記上述事項，避免排尿性暈厥的發生，方可減少不必要的意外傷害，確保自身安全。