結腸直腸癌
結腸直腸癌常發於50~65歲之間,但有逐年年輕化的趨勢,且已躍升國人十大癌症死因的第三名,民眾不可不慎!
結腸直腸癌的誘發原因
- 飲食習慣逐漸西化。
- 嗜吃動物性脂肪,造成腸道細菌叢生態改變。
- 吃太多香腸、燻肉、烤肉、鹽酥雞等含高量過氧化物的食物。
- 因為吃太多脂肪食物,肝臟分泌膽汁分解脂肪時,會形成膽酸,這些膽酸進入大腸之後,將受腸道細菌影響,形成致癌物質。
- 飲食過於精緻,使纖維的攝取減少,影響排便功能,而積滯在大腸宿便,就會刺激大腸,導致癌變。
- 已罹患結腸直腸腺瘤、家族性息肉瘤、潰瘍性結腸炎、慢性結腸直腸炎等疾病,都會刺激腸黏膜,導致癌變。
- 遺傳。
結腸直腸癌的主要病徵
少量便血或解出黏液性血便,是結腸直腸癌最常見的初期病徵。此外,大便習慣改變、排便次數增多、裡急後重、大便變細、排便困難、腹脹、腸鳴音很重、腹痛等,都是發現結腸直腸癌的指標。隨著病情發展,還會陸續出現下腹痛、腰背痠痛、下肢放射性疼痛、進行性貧血、體重減輕等症狀。
結腸直腸癌的預防
初級預防包括了環境因素控制,如儘量避免與致癌因子接觸,經由健康諮詢和教育傳播,改變生活行為。次級預防則注重癌症本身和前期癌的發現與控制,因而工作的重點在於篩檢、早期診斷和有效治療。
飲食避免乳製品、含咖啡因之飲料、烘烤食物、脂肪類食品、人造奶油、臘腸和肉食品。由糞便中的突變素(mutagen),可知食物的控制是減少致癌因子的一條途徑。引起結腸直腸癌的因素相當複雜,包括基因、食物、許多化學性前期致癌因子、致癌因子、助致癌因子、糞便突變素和腸道細菌等,孕婦以及嬰幼兒,皆應避免啤酒、煙草、含硝化成分之食物、高溫分解和加工食品;體重過胖和過度攝取熱量,均會提高致癌率。
對高危險因子群體,如家族性息肉症和潰瘍性大腸炎患者和其家屬,進行定期檢查和追蹤,以便早期診斷,這也是其預後優於一般患者預後之原因 。國人之結腸直腸癌發生率,雖低於歐美,但已逐年提高,高居十大惡性腫癌第三位。其癌瘤以上皮癌(97.7%)為最主要癌瘤,這當中又以腺癌居多(92.9%),由於早期發現的預後與晚期癌有著天壤之別。
預防與診斷扮演了重要角色,一旦發現有癌細胞,則須加以分類、分期,以期給予最適切治療預後評估,此亦屬相當重要的一環。
結腸直腸癌的保健方法
- 積極治療結腸直腸的相關疾病,並定期複檢。
- 留意大便次數、軟硬、大小和有無異常分泌物,最好天天定時解便,保持大便通暢。
- 注意飲食均衡,多吃含高量纖維的新鮮蔬果、豆類、麥。
- 少吃高脂肪食物。
結腸直腸癌高危險群
結腸直腸癌之發生率男女機會相同,癌症年齡以50~70歲為尖峰期,結腸直腸癌的高危險因子如下:
- 確定者:
- 年齡大於40歲。
- 結腸直腸之息肉。
- 遺傳性息肉症狀群。
- 有結腸直腸癌、卵巢癌、乳癌、子宮內膜癌病史者。
- 慢性發炎腸病變。
- 家庭有罹結腸癌病史者。
- 可能者:
- 高脂肪和肉類飲食。
- 糞便細菌改變。
- 嗜啤酒飲料者。
- 缺乏食物纖維。
- 少吃蔬菜。