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文章日期：2021/06/16

　目前，台灣民眾一致關心的話題就是「何時可以施打COVID-19疫苗？」，盼能阻斷病毒的本土傳播鏈。然而多數民眾對疫苗可能產生的「副作用」及「不良反應」，仍持著忐忑不安的害怕心理。其實，疫苗出現的副作用大部分是正常的反應現象，代表身體正在對抗病毒，並建立免疫力。若能在施打前後，做好正確的健康照護，有助減緩副作用的不適，並能增強疫苗的保護力。

COVID-19疫苗的副作用及不良反應

　根據CDC，疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能反應包括疲倦、頭痛、肌肉關節痠痛、發燒/發冷及噁心嘔吐等。

　以目前入境台灣的主要疫苗AZ及莫德納為例，AZ的副作用大多出現在第一劑施打後，莫德納出現在第二劑。「嚴重不良事件」佔少數，危及生命的比例極低。一般高齡者（56歲以上）施打AZ疫苗，出現臨床症狀的機率較低。

WHO統計疫苗副作用前3名
症狀	百分比
TOP1. 注射部位紅腫疼痛	50%～90%
TOP2. 疲倦	50%～70%
TOP3. 頭痛	50%～60%

AZ疫苗副作用	莫德納疫苗副作用
★副作用為注射部位腫痛、疲倦、痠痛、發燒或發冷，一般於接種後數日內均可緩解。	★副作用為注射部位疼痛、頭痛、肌肉痛、關節痛、發燒、畏寒。
★施打後出現不良反應：嚴重過敏症狀，也曾出現嚴重凝血症狀不良反應	★施打後出現不良反應：紅斑、蕁麻疹、臉部麻痺或腫脹；罕見個案則曾出現臉部麻痺等症狀。

施打前的注意事項

　民眾在施打COVID-19疫苗前後，如何自我照護，專家提供下列意見──

1.你目前的身體狀況是否適合施打疫苗？

◆如果你是指揮中心公佈的3大不可施打族群(見下表)，請不要施打。

CDC建議不可施打AZ疫苗3對象

對疫苗所含成分過敏者。
施打第一劑AZ疫苗後出現嚴重過敏反應者。
18歲以下青少年。

◆如果你是指揮中心公佈的暫緩施打4大族群(見下表)，應暫緩施打，請諮詢醫師，謹慎評估施打效應及風險，再決定是否接種。

CDC建議暫緩施打AZ疫苗4對象

患有血小板減少或任何凝血異常，例如血友病。
免疫功能不全者，包括接受免疫抑制劑治療者。
懷孕、可能懷孕的婦女(目前缺乏安全證據，暫不建議施打，施打前請先諮詢醫師)。
哺乳婦女。

此外，醫學專家也建議下列3對象暫緩施打AZ疫苗──

醫學專家建議暫緩施打AZ疫苗3對象

正在發燒或有急性疾病者。
服用避孕藥與接受荷爾蒙治療者(應停藥28天後再接種)。
短期內曾接種其他疫苗者，例如不活化疫苗，例如流感、肺炎鏈球菌、B肝等，間隔至少14天；或施打活性減毒疫苗，例如MMR、水痘等，間隔至少28天。

2.施打疫苗前的健康照護

睡眠要充足，在疫苗施打前的2天起就要睡飽、睡好覺，不但能增加疫苗效果，還可減輕疫苗的副作用。

不要過度或做劇烈運動，避免影響T淋巴細胞功能，抑制抗體產生。

不需在施打前「超前部署」吃退燒藥，避免減少抗體形成；也不要吃抗過敏藥，不但影響抗體的產生，還可能掩蓋炎症反應。

不要在精神壓力大情況下施打疫苗，因為壓力會抑制身體的免疫反應，讓身體無法產生足夠的抗體。因此，放鬆緊張、焦慮或憂鬱情緒後，再去打疫苗。

多喝水，免疫功能需要有足夠的營養素，必須靠水來輸送至全身；且充足的水有助減緩肌肉痠痛。因此，施打疫苗前要多喝水。

避抽菸，抽菸會增加呼吸道受病毒侵襲風險，提高感染新冠肺炎風險。

避飲酒，酒精會削弱免疫系統。國際報告顯示，打疫苗前飲酒的人，會降低50%免疫反應。

施打疫苗時的注意事項

接受醫師的施打前評估，如果有過敏史、慢性病及身體狀況等，要具體告知，由醫師評估是否適合接種疫苗，若評估後沒有問題就可以打疫苗。

若有服用抗血小板、抗凝血藥物，或凝血功能異常者，施打後應加壓注射部位至少2分鐘，並觀察是否有出血或血腫。

打完疫苗後，需在現場休息並觀察至少30分鐘，無恙後再離開。萬一身體有任何不適，要立即告知，以便醫護人員能即時處理，避免發生立即性的嚴重反應。

注射疫苗的反應	注射後發生時間
迷走神經反應(暈針)	5分鐘內發生
立即型嚴重過敏反應(罕見) 症狀：呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等。	5～30分鐘後發生

施打疫苗時的注意事項

接受疫苗施打後的一段期間要多留意自己身體的變化，若有任何不舒服，可以利用疾管家建置「Taiwan V-Watch」健康回報系統，定期記錄自身的健康狀況。

CDC表示，施打疫苗後吃普拿疼緩解症狀，沒有好處也沒有壞處。但為了避免藥物影響免疫系統機制，及防止減弱抗體產生，儘量不要吃鎮痛退燒藥，讓症狀自然緩解。如果仍發燒，可適當服用普拿疼等非消炎退燒止痛藥緩解症狀。

保持均衡健康的飲食，並少吃容易導致發炎的食物，因為打完疫苗後，身體容易處於發炎狀態。儘量少碰精緻澱粉、精緻糖類、反式脂肪食物、加工食品、精緻碳水化合物、過量酒精；多補充些抗發炎食物，例如含Omega3的鮭魚、鮪魚、沙丁魚、鯖魚等魚類，含花青素的藍莓、草莓、覆盆子等，及地瓜、大蒜、洋蔥、菠菜、生薑、核桃等。

多喝水，充足的水可以提高增加淋巴細胞清理病毒的能力，並減緩關節肌肉痠痛。因此，施打疫苗後要多喝水。

睡眠要充足，施打後的一週內都要保持足夠的睡眠，才能對抗病毒並抑制發炎，讓疫苗在體內產生更多的保護力。

新型冠狀疫苗若有第二劑，甚至第三劑須施打，請務必準時回診，才能確保疫苗產生有效的保護力。

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