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文章日期：2022/01/03

　「跌倒」居台灣65歲以上老人意外死亡第二位，每6位老人就有1人曾跌倒過；且6成跌倒後，未做預防措施。每年跌倒過世人數比火災多，名人中現代詩人管管、本土劇演員馬如風、藝人「小鬼」黃鴻升均因跌倒驟逝。

老人跌倒後遺症大　不宜輕忽

　跌倒可能無明顯症狀，或是挫傷、疼痛、瘀青，嚴重可能骨折、腦出血、甚至致命。「跌倒」對老年人造成的傷害大，是不容忽視的。根據統計，如果老人跌倒導致髖骨骨折，一年內死亡風險達20%，30%永久殘障、40%不能獨立行走、80%不能完成日常活動(買菜、做飯、洗澡等)。

　跌倒經常是老人身體狀況急遽下降的轉捩點，原因是老年人的復原力不如年輕人，若是需長期臥床，更加速老人的器官退化，身體狀況大不如跌倒前；並且跌倒的陰影，讓老人懼怕外出活動，更加速身體退化及社交隔離等身心問題。此外，老人跌倒衍生的看護費還會造成家庭經濟的沉重負擔。

不宜輕忽「跌倒」背後潛在的疾病

　很多人把老人跌倒不見外傷、骨折，就不當一回事。事實上，老人跌倒要警覺可能不是意外造成的，而是下列的身體警訊──

警訊1. 身體機能退化　視力、聽力、平衡感、協調性、認知、注意力及骨骼肌肉系統等機能退化，引發跌倒風險。

警訊2. 患有易跌倒的疾病　心臟病、中風、高血壓、糖尿病、關節炎、帕金森氏症、慢性呼吸性疾病、肌少症、白內障及大小便失禁等，均為老人跌倒的重要危險因子。

警訊3. 服用容易造成跌倒的藥物　使用抗精神病藥物、麻醉止痛藥、抗痙劑、抗憂鬱劑、抗精神病藥物、抗焦慮藥/鎮定劑等藥物，或是合併服用多種藥物，可能增加平衡失控或暈眩等副作用，導致跌倒風險。

警訊4. 患有姿勢性低血壓　老人可能因為自律神經失調、心臟問題、服用藥物、身體缺水或血液輸出量不足、長期不動或臥床，造成姿勢性低血壓，導致跌倒風險增加。

　醫師提醒，老人跌倒要注意是否潛在上述問題，控制好疾病才能降低跌倒風險。建議從中年開始就要定期做好健康檢查，維護身體在最佳健康狀態中。60歲後要定期檢查視力、骨質密度及心血管，若有白內障或骨質疏鬆、心血管問題，需提早就醫。呼籲男性要更加注意，因為男性銀髮族跌倒致死率是女性的2.6倍。

老人跌倒看哪一科？

　跌倒大多為外傷，因此骨科、外科或復健科就醫是最常見。但若頭部受到外力撞擊，為預防可能的嚴重後果，應做仔細的檢查。

老人最容易跌倒的地點、原因

室內最容易發生跌倒地點排行

1.臥室(35.6%)　2.客廳(30.8%)　3.浴室(17%)

室外最容易發生跌倒地點排行

1.街道或路上/路邊(62.9%)
2.公園/運動場或溜冰場(10.4%)
3.菜園/農地(9.4%)

跌倒原因排行

1.滑倒或絆倒(43.2%)
2.失去平衡或頭昏(37.1%)
3.碰到或撞上物品、人(11.7%)

國健署提出「防跌三招」
第1招	◆規律運動不能少 ◆遵循醫囑來用藥
第2招	◆居家環境要注意 ◆照明、防滑要小心
第3招	◆起身、外出要留意反光標誌 ◆馬路行走不要急

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