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文章日期：2022/06/15

MIS-C是什麼疾病？

　MIS-C(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children)，中文名稱「兒童多系統發炎症候群」，是發生侵犯身體多器官系統的發炎性疾病，也就是身體不同系統器官同時出現發炎。

為什麼會出現MIS-C？

　MIS-C致病機轉至今仍然不明，專家認為可能是感染新冠後發生的免疫反應，可能病毒已經在身上被清除，但身體的免疫反應還未停下來，造成免疫系統打擊身體各系統器官。

MIS-C的發生率及致死率高嗎？

　MIS-C患者以西班牙裔、非裔黑人及白種人居多，亞洲人發生MIS-C的機率大約少了一半。估計台灣人感染Omicron病毒後，發生MIS-C的機率約萬分之1，也就是1萬個感染Omicron的兒童會有1人發生MIS-C。MIS-C的平均死亡率約1至2%，推估國內發生率最壞的情況是「萬分之1」，但只要及早進入治療，死亡率可以更低。

MIS-C發生在什麼時候？

　MIS-C可能發生在感染後2至6週，所以確診兒童就算康復後也不能輕忽，6週內都可能發生MIS-C。

哪些人最容易發生MIS-C？

　MIS-C的好發年齡介於0到19歲，主要在年齡較大的兒童身上，以6至12歲最多，青少年也可能發生，成人也有少數案例，男性發生的比例比女性高些。

MIS-C有什麼症狀？

　感染COVID-19後的2至6週，出現≧3天的發燒(39至39.5 °C)，並合併多系統的炎性症狀，臨床表現包含腸胃道症狀（嘔吐、腹痛、腹瀉等）、皮膚粘膜症狀（皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹）、心血管系統（心肌功能異常、冠狀動脈異常），另外也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等，甚至有超過1/3的病童會併發休克，每個兒童的症狀組合不同。

MIS-C診斷條件

1.有新冠病毒感染證據

2.發燒≧3天

3.實驗室檢查顯示發炎指數上升(ESR、CRP或procalcitonin)

4.出現下列兩項以上的臨床特徵：

出疹，或雙側非化膿性結膜炎，或黏膜發炎
出低血壓或休克
出心肌功能受損，包括心包膜炎、瓣膜炎或冠狀動脈異常
出凝血功能異常
出急性腸胃道症狀，包括腹瀉、嘔吐或腹痛

5.排除其他可能導致類似臨床表現的感染(包括細菌性敗血症、毒性休克症候群)

資料來源：中央流行疫情指揮中心

出現哪些症狀要立即就醫？

　提醒兒童及青少年在確診後的6週內，若持續發燒3天以上，且出現下列6症狀任一項，務必儘快就醫，並詳細告知病症，以便醫師評估。

需立即就醫的6症狀
腹痛	腹瀉	嘔吐	皮膚出疹	眼睛充血	頭暈 (低血壓)

資料來源：中央流行疫情指揮中心

什麼方法可以預防MIS-C？

　預防MIS-C的最好方法，就是接種新冠疫苗。接種過疫苗的兒童若不幸確診，對中長期的MIS-C有顯著的保護力，根據研究1劑新冠疫苗就可以下降97%發生MIS-C風險。

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　諮詢服務 (02)2509-0723 分機 131

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