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文章日期：2022/07/15

　新冠疫情肆虐全球，確診者以輕症居多，讓多數人鬆懈，認為跟流感一樣。事實上，確診康復後可能面臨長新冠問題，「帶狀疱疹」就是其中之一。

感染新冠肺炎引發帶狀疱疹的現況？

　國外研究發現，染疫後的帶狀疱疹發作率，比疫情前增加35.4％；且不像昔日只出現在老人、慢性病患或免疫低下者身上。連健康的兒童及大人，也可能因為感染新冠肺炎病毒，併發帶狀疱疹。50歲以上確診者提高15%罹患帶狀疱疹風險，且這種高風險會在確診後至少持續6個月。此外，在新冠肺炎重症患者中，罹患帶狀疱疹的機率更攀升至21%。

感染新冠肺炎為何會引發帶狀疱疹？

　帶狀疱疹原本就好發於年紀大及免疫力較差的人，當免疫力下降就容易發生。而新冠肺炎確診者，一來是因染疫後免疫力下降，二來是因感染新冠病毒耗損大量的T細胞，造成淋巴球低下或淋巴系統失去功能，使得藏在神經系統的帶狀疱疹病毒再度活化，自然就誘發帶狀疱疹。

帶狀疱疹是什麼疾病？

　帶狀疱疹(herpes zoster, HZ)，俗稱皮蛇或蛇纏腰，在皮膚上沿著神經的通路發生串聯的水疱疹，形似帶狀，所以稱之「帶狀疱疹」。帶狀疱疹病毒是由水痘帶狀疱疹病毒所引發的疾病，在水痘痊癒後，隱藏在神經細胞中；當潛伏體內的病毒受到某些刺激後，例如年邁、罹患疾病或服用免疫抑制藥物、身體的免疫力下降，甚至是新冠確診長新冠，病毒就很有可能「甦醒」過來，再度活化，引發帶狀疱疹。

帶狀疱疹有哪些症狀？

　通常發作的最初期會在身體或臉部的單側出現帶狀併伴隨疼痛的紅疹，從輕微的癢、刺，到灼痛或類似深部疼痛都有可能，可持續或間歇發作。緊接著就變成許多若似水痘的叢狀水泡，開始時是清水泡，然後變成膿泡、血泡，約7至10天乾燥結痂，並於2至4週內消失。

帶狀疱疹通常會發生在身體上哪些部位？

　帶狀疱疹可能發生在身體的任何部位，其中以胸腹部最為常見，頸部、顏面三叉神經分布區域、軀幹、臀部、腰部及生殖器、眼睛、耳朵、頭部等都是帶狀疱疹可能發生的部位。

帶狀疱疹是否會傳染？

　帶狀疱疹不是被傳染到的，而是身體潛在病毒活化的結果。引起帶狀疱疹的病毒僅會傳染不曾感染過水痘的人，被傳染的人只會得水痘，而不會得到帶狀疱疹。

帶狀疱疹有哪些併發症？

帶狀疱疹後神經痛(PHN) 帶狀疱疹最常見的併發症，痊癒後還會持續疼痛數月或數年，出現觸痛、灼熱感、抽痛、刺痛、劇痛或急劇的疼痛。

視覺障礙　發生在眼睛上的帶狀疱疹會造成眼睛的永久損害，包括視力退化、失明。

　帶狀疱疹還會出現皮膚感染、肌肉無力、聽力降低或失聰、嚴重的疤痕等，如果病毒跑到中樞神經，可能引發腦炎。帶狀疱疹還會侵犯到內臟，發生心臟病及中風風險，也會比常人各增加68%、78%。

帶狀疱疹到底有多「疼痛」？

　帶狀疱疹致命率極低，但疼痛感讓人痛不欲生，甚至風吹過皮膚都會感到刺痛，嚴重影響情緒、生活及工作。

確診者施打帶狀疱疹疫苗有必要嗎？

　透過帶狀疱疹疫苗接種，可降低 51%帶狀疱疹發生率，並降低67%發生疱疹後神經疼痛後遺症。建議醫療從業人員及50歲以上、慢性病患者或生活作息不正常、壓力大等免疫力較差等帶狀疱疹高危險族群，自費施打帶狀疱疹疫苗，皮下注射一劑即可，2至4週後產生抗體。接種前，應先請醫師評估，再決定是否適合施打，以確保安全。與新冠疫苗施打時間，需相隔7天以上。

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