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文章日期：2022/11/02

什麼是RSV感染？

　RSV (Respiratory Syncytical Virus)中文名稱「呼吸道融合病毒」，是一種常見的病毒，主要發生在呼吸道，也可能合併全身性症狀。

RSV好發在哪一季節？

　RSV好發於秋冬及早春，由於台灣位處亞熱帶，四季溫差不大，所以全年都有RSV病例。

RSV如何傳播感染？

　飛沫傳染及接觸傳染是RSV主要傳染途徑，感染RSV後，潛伏期約為2～8天，但在免疫系統較差的人或嬰幼兒身上，傳染期可長達4週。

哪些人是RSV 好發族群？

　嬰幼兒及老年人是RSV的好發族群，其中對嬰幼兒(早產兒、患有神經系統疾病或先天性心臟疾病的嬰幼兒)及免疫功能不佳的人（年長者、癌症病人或HIV感染者）的威脅最為明顯。在台灣，每年約有一千個嬰幼兒因感染 RSV而住院，九成為兩歲以下的嬰幼兒。

RSV 有什麼症狀？

　RSV的初期症狀跟小感冒差不多，都會出現發燒、流鼻水及咳嗽症狀，隨著病情惡化，咳嗽厲害會出現氣喘、呼吸困難、發紺、肋骨下凹陷、胸骨上凹陷及鼻翼煽動、急性細支氣管炎等症狀，嬰兒還會有躁動的表現。

RSV 會引發哪些危險？

　對健康的成人及孩童，RSV猶如感冒，通常在充分休息及水份補充後即可痊癒；但對免疫系統較弱的人來說，包括嬰幼兒(尤其是早產兒)、免疫系統低下年長者及患有慢性肺部疾病或肌肉神經衰弱的人，就可能出現嚴重的症狀，甚至有致命危機。

為什麼嬰幼兒感染RSV 的風險大？

　由於嬰幼兒的免疫系統尚在發育中，RSV可能引起支氣管炎、肺炎等，並且持續的咳嗽導致呼吸急促、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。因此，即早預防、發現及治療相當重要！

RSV有哪些初期警訊需家長提高警覺？

1. 用力呼吸表現出喘息、鼻翼扇動或用腹部呼吸（吸氣呼氣時，明顯看到肋骨）。

2. 食慾變差吃得比平常少。

　RSV的病程發展相當快速猛烈，家長若發現孩子出現呼吸道症狀或發燒時，可能就是感染RSV了。若孩子出現煩躁、減少活動、呼吸暫停（呼吸短暫停頓）、呼吸困難、發燒超過攝氏 38.33度、嘴唇發青、不進食，代表RSV 感染嚴重，要立即就醫。

RSV會重複感染嗎？

　RSV跟新冠病毒一樣，感染過是沒有終身免疫的，可能重複感染。但隨著感染次數，症狀會一次比一次輕微。

是感染RSV 還是新冠肺炎、流感，如何分辨別？

RSV、新冠肺炎、流感症狀區別
RSV	初期咳嗽、發燒、流鼻水、食慾變差，重者氣喘、急性細支氣管炎
新冠肺炎	發燒、咳嗽、喉嚨痛、極少數MIS-C
流感	咳嗽、發燒、虛弱

　由於RSV的症狀與新冠肺炎、流感非常相似，均有咳嗽、鼻塞或流鼻涕、發燒等症狀。最準確的評估是進行新冠快篩、PCR檢測或RSV檢測，由專業醫師評估診斷。

RSV 如何治療？

　目前RSV並沒有特效藥可醫治，主要靠自身抵抗力來消滅，醫療上以支持性療法為主，包括退燒藥和止咳藥物等，並充分休息及補充水份，約1至2週可康復；如果病人出現呼吸衰竭則需使用呼吸器治療。

如何預防孩童感染RSV？

勤洗手加強孩童的手部清潔，有嬰幼兒的家人，回家後立刻洗手、洗澡、更換衣服，以降低可能將 RSV 傳染給嬰幼兒的風險。

加強消毒由於RSV 可以在堅硬的表面上停留6小時，因此對孩童接觸頻繁的表面定時進行消毒，包括門把手、桌面、水龍頭、水槽、玩具等。

避免出入擁擠的場所在流行季節，避免帶嬰幼兒出入人潮多的公共場所；照顧者也應避免，以免將病毒帶給嬰幼兒。

避免接觸感冒患者 RSV個案多數是大人傳染給小寶寶，如果家中大人出現似感冒症狀，需保持距離，避免嬰幼童被病毒感染。

注射疫苗早產兒及患有神經系統疾病或先天性心臟疾病的嬰幼兒可考慮施打RSV的單株抗體(Palivizumab)，每月1劑，共6劑，可明顯降低重症率及住院率。台灣目前開放未滿33週的新生兒或先天性心臟病嬰兒，在一歲以前可施打。

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