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文章日期：2022/12/28

　維生素B12(或維他命B12)又稱鈷胺素 (cobalamin)，是製造紅血球的重要元素，能增進神經系統健康，幫助蛋白質及脂肪、醣類代謝，對人體健康相當重要。由於B12是水溶性維生素，容易被代謝到體外，是人體中較容易缺乏的維生素。

缺乏維生素B12對身體有何影響？

　缺乏B12初期未必有症狀，但長期下來會影響健康，甚至可能因惡性貧血而危及生命或造成不可逆的神經傷害，就算補充B12也復原不了。

你的身體缺乏維生素B12嗎？
「13項檢測」自我觀察

　你的健康狀況是否出現下列問題？尤其是全素或純素者、高齡者、動過胃部手術者、消化或吸收不良者及長期酗酒或使用制酸劑或抗生素藥物者，更是缺乏維生素B12 的高危險群，請做下列檢測──

檢測1. 手腳麻或有針刺痛感嗎？

【評估分析】多數人認為手麻、腳麻應該是血液循環不良造成的，很少人會懷疑與缺乏維生素B12有關。維生素B12是人體神經傳導所需的物質，一旦不足可能產生神經傳導問題或神經受損，出現觸覺反應變慢及身體各處有發麻、刺痛的感覺，尤其是手腳特別明顯。

檢測2. 平衡感不好、走路不穩嗎？

【評估分析】當神經長期損傷，可能出現四肢麻木或肌肉無力，也會讓平衡感、協調力變差，導致行走困難、甚至在沒有人攙扶或拿拐杖支撐下，困難步行。

檢測3. 皮膚蒼白或有貧血嗎？

【評估分析】維生素B12可以幫助紅血球形成，若缺乏就無法形成健康的紅血球，影響血液含氧量，使皮膚呈現蒼白，甚至有貧血問題。

檢測4. 皮膚、眼白呈現黃色嗎？

【評估分析】缺乏維生素B12會讓紅血球被肝臟分解，釋放出膽紅素物質，導致膽紅素過量，讓皮膚、眼白呈現黃色，出現黃疸症狀。

檢測5. 感覺虛弱、疲勞嗎？

【評估分析】身體若是沒有足夠的維生素B12來製造紅血球，將造成攜帶氧氣進入身體各個組織及器官的紅血球數量不足，導致巨胚紅血球貧血，讓人容易感到非常虛弱、疲勞。

檢測6. 心跳加快嗎？

【評估分析】缺乏維生素B12造成的貧血，使得身體的含氧量下降，人體為了維持足夠的氧氣進入器官及組織，會本能的迫使心跳加快。

檢測7. 呼吸急促嗎？

【評估分析】當人體的紅血球數目減少，除了心跳加快，還會讓呼吸變得急促，目的是增加吸氧量。

檢測8. 舌頭紅腫或有口腔異狀嗎？

【評估分析】缺乏維生素B12造成的紅血球減少，會讓進入舌頭的攜氧量不足、代謝下降，很容易導致口腔紅腫潰瘍、舌頭感覺針刺感、嘴巴有苦味或口腔灼熱搔癢、牙齦出血等口腔問題。

檢測9. 焦慮或憂鬱、情緒起伏大嗎？

【評估分析】維生素B12會幫助分解一種化學物質──同半胱胺酸（Homocysteine），如果維生素B12不足，就會讓同半胱胺酸在大腦中過度累積，影響情緒健康，可能造成焦躁或憂鬱、容易生氣等負面情緒。臨床顯示，憂鬱症患者的B12指數較低，同半胱胺酸則較高。

檢測10. 健忘、有認知障礙嗎？

【評估分析】體內維生素B12不足讓大腦的攜氧量減少，並且造成血液中的同半胱胺酸濃度過高，提高腦組織病變，造成認知功能障礙，例如健忘、注意力不集中、記憶力下降、思考推理困難或喪失片段記憶等。臨床顯示，卻乏維生素B12增加罹患失智症、巴金森氏症風險。

檢測11. 噁心、嘔吐或脹氣、腹瀉嗎？

【評估分析】缺乏維生素B12會影響消化道健康，造成腸道中的紅血球含氧量不足，引發噁心、嘔吐或脹氣、腹瀉或便秘等消化道不良症狀。

檢測12. 食慾不振、體重減輕嗎？

【評估分析】消化道受維生素B12缺乏影響，可能引發食慾不振，長期下來就會造成體重減輕。

檢測13. 嗜睡、睡不好嗎？

【評估分析】體內缺乏維生素B12容易造成白天過度嗜睡，由於睡眠障礙進而影響到生活。

如何確認自己缺乏維生素B12？

　如果您有上述任何徵兆或症狀，請諮詢醫師，更精確的確診方法是是抽血檢查血液中的維他命B12(維生素B12)。若檢測結果缺乏B12，可口服維生素B12或肌肉注射高劑量B12，通常就能改善症狀。

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