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文章日期：2023/01/25

　過年期間總是不停地聚餐宴席吃吃喝喝，不但讓「脂肪肝」容易上門，連「心血管疾病」也跟著報到。台灣約每2～3人就有1人有脂肪肝，兒童或青少年也約有2%以上有脂肪肝。然而脂肪肝問題往往被忽視，甚至完全不知自己有脂肪肝。呼籲民眾，目前沒有藥物能完全除去脂肪肝，必須懂得「護肝」，提早發現及預防「脂肪肝」。

脂肪肝是什麼？

　脂肪肝就是肝細胞內有脂肪聚積，也就是肝臟比較「油」，俗稱「肝包油」。在正常情況下，脂肪一般佔整個肝臟重量的3%左右，當脂肪囤積超過肝臟重量的5%時，即稱為脂肪肝。超過10%～25%者為中度脂肪肝；超過20%～50%為重度脂肪肝。

脂肪肝對身體有什麼危害？

　輕微的脂肪肝對肝臟不一定會帶來嚴重影響，但長期未予改善，會造成肝細胞受脂肪浸潤而受損，形成反覆的脂肪變性、壞死及再生，慢慢導致肝臟纖維化，最後造成肝硬化，甚至肝衰竭、肝癌等嚴重肝臟疾病。脂肪肝的健康影響不僅在肝臟，多餘的脂肪儲存在肚皮形成鮪魚肚，儲存在肝臟形成脂肪肝，若進一步儲存在血管壁則形成動脈硬化，引起心血管阻塞，造成心肌缺氧、心肌梗塞或引起腦血管阻塞形成腦中風。

過年拒絕脂肪肝的飲食重點

「不吃肉就可防脂肪肝」是不正確觀念，不吃肉反而會導致體內脂肪代謝紊亂，使得脂肪肝加重；而是要吃優質蛋白質肉類，例如魚肉、雞胸肉、瘦豬肉等肉類。避吃太油膩、脂肪較高的食物，例如肥肉、動物內臟等。
控制每天飲食的總熱量攝取，如果僅控制脂肪的攝取量，蛋白質及碳水化合物仍過量攝取，還是一樣會在體內轉化為脂肪。
控制碳水化合物的攝取，少吃甜食，多吃五穀雜糧、蔬菜。
吃得剛剛好，不宜吃太飽。

　過年飲食講求「高蛋白、低脂肪飲食」，限制膽固醇及碳水化合物的攝取。同時，過年期間不要賴在沙發上不動，仍要運動，建議做中等強度有氧運動，每週5次，每次30分鐘以上。

什麼因素造成脂肪肝發生？

　脂肪肝的發生與飲食、環境及個人體質有關，就算是體重正常或是瘦子，也有可能因為飲食習慣偏油炸、精緻甜食等高熱量食物，加上缺乏運動，進而引起脂肪肝；也可能是血脂肪過高(膽固醇或三酸甘油酯過高)、糖尿病、酗酒等及服用某些藥物因素，導致脂肪肝發生。

脂肪肝有那些症狀可循？

　通常脂肪肝不會引起任何不適症狀，有脂肪肝也大都不自覺，僅少數出現上腹部飽脹、上腹部不適、壓痛、食慾不振、噁心、嘔吐或全身倦怠、肝功能呈現輕度異常等現象，15%可能出現黃疸。

脂肪肝的健康評估要做哪些檢查？

　肝臟健康評估不能光靠抽血檢測或是腹部超音波單一檢查，因為肝臟病變時，肝功能檢查可能是正常的；超音波正常時，肝功能也可能不正常。所以抽血及超音波二種檢查要一起做，才能真正檢查出肝臟的健康狀況。

哪些人一定要做脂肪肝健康檢查？

　C肝者、過量飲酒者、過重的人、糖尿病者、三酸甘油脂高的高血脂症者、懷孕者、代謝症候群者及服用某些抑制蛋白質合成藥物(如類固醇、抗生素、止痛藥等)者、營養不良或不當減肥者，以上族群容易有脂肪肝，一定要定期評估肝臟。

　有30多年健診經驗的啟新專業健檢機構表示，不知道自己是否感染B肝、C肝，應做B肝及C肝篩檢；若確診是B肝、C肝慢性肝炎者，應進一步定期接受肝功能等血液檢測及腹部超音波檢查。精準瞭解帶原程度與病情，以早期發現肝臟病變，早期治療。

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