啟新健康世界-專業健康檢查/醫學健康促進

文章日期：2023/03/10

　體壇上，不少知名選手受阿基里斯腱斷裂所苦，甚至提早退休，足球金童貝克漢、NBA 巨星 Kobe Bryant都曾經發生過。近期體操國手唐嘉鴻也因阿基里斯腱全斷裂，無法如期參加世大運，令人婉惜！

什麼是阿基里斯腱？

　　阿基里斯腱（Achilles）是全身最大的肌腱，又稱「跟腱」或俗稱「後腳筋」，俗稱的「斷腳筋」，就是切斷阿基里斯腱，讓人無法走路！

阿基里斯腱位於身體哪一部位？

　　阿基里斯腱位於小腿肌肉至腳跟處，由小腿後側肌肉延伸連接至腳跟跟骨。主要擔負人體的踢、撐、跳等動作，維持人體負重及站立時踝關節的穩定性。在高強度運動中，阿基里斯腱更是必須提供足夠的力道支撐。

為何阿基里斯腱會斷裂？

　　由於阿基里斯腱缺乏皮下脂肪及肌肉保護，成為人體最脆弱部位之一，加上阿基里斯腱位於下肢末梢，血液循環較差，因此很容易受傷。照理健康的阿基里斯腱是強壯的，不會輕易斷裂。但若過度使用，導致肌腱纖維退化，產生阿基里斯肌腱病變，或曾經受傷撕裂，或是跳躍過程中，小腿後側肌肉肌腱因為從快速「蹲下伸長」到「上跳縮短」的瞬間轉換，造成阿基里斯腱承受巨大的爆發力，長期下來就會增加斷裂風險。令人擔憂的是，阿基里斯肌腱一旦斷裂，難以恢復昔日的柔韌度，成為運動員最害怕的運動傷害。

哪些人是阿基里斯腱斷裂的危險人物？

運動員，尤其是打足球、籃球、排球、羽毛球及田徑、體操等項目的選手。

沒有經常運動的人。

過量運動的人。

如何警覺阿基里斯腱斷裂？

　　通常阿基里斯腱斷裂時，民眾很難意識到而失去警覺性，因為阿基里斯腱斷裂的症狀沒有骨折那麼明顯，且還能行走。除非阿基里斯腱完全斷裂，出現強烈的無力感，才會發現；否則「部份」斷裂，不是被忽視就是被誤當成腳踝扭傷。當腳跟出現下列狀況，請提高警覺──

運動或走路後，小腿到後腳跟的位置常常出現緊繃或疼痛的感覺。

久坐起身或是睡醒下床，出現後腳筋疼痛，休息一會疼痛會消除。

腳踝後側有凹陷，按壓會疼痛，甚至感覺腫脹。

腳跟有瘀血現象。

腳踝感覺乏力，甚至無法走路。

受傷的腳無法做出單腳站立及踮腳尖等動作。

　　一旦出現以上狀況，請及早就醫診斷，醫師會先採「湯普森測試(Thompson’s test)」，方法是讓患者趴在床上，腳呈懸空狀態，然後擠壓小腿肌肉，若腳盤不會隨之牽動，很有可能是阿基里斯腱斷裂，再進一步透過超音波及核磁共振來判斷阿基里斯腱組織受損的情形。

阿基里斯腱斷裂如何治療？

　　阿基里斯腱斷裂可用石膏固定、體外震波等保守方式治療，讓阿基里斯腱慢慢癒合，或是經由手術接合。選擇不開刀，復原期較長，復發機率也較高；手術則有一定傷口的風險，修復過程也艱辛。通常醫師會視狀況，決定合適的治療方式。對運動員而言，阿基里斯腱斷裂治療後，恐無法回復從前的柔韌性，很難在短時間恢復過去的競賽水準，也很容易再次受傷。可能因而錯過賽季或長年等待的比賽。

如何保護阿基里斯腱？

　　做好下列7點，有助維護健康的阿基里斯腱──

運動前一定要先做好暖身，尤其是未經常運動或是肌力不足的人。

不要突然做強度太高的運動，要循序漸進增加運動強度或及時間。

不要在不平或過硬的地面上運動。

訓練小腿肌力，不宜讓小腿肌力不足，平時多做小腿的伸展運動，增加肌肉、肌腱的肌力及柔韌度。

放鬆肌肉及肌腱，例如利用運動滾筒或按摩、熱療輔助，減少肌腱勞損，增加肌腱柔韌度。

控制體重，不讓腳跟承受過重。

不宜穿著不適當的鞋子運動，有扁平腳的人最好加矯正鞋墊。

【延伸閱讀】

■ 穩步樂活始於腳下健康的足弓

【延伸閱讀】

■ 穩步樂活始於腳下健康的足弓

檢查結果解讀

保健知識

自我健康評估

健檢服務

個人專案體檢

企業健檢

學校體檢

保險體檢

健康促進

健康訊息

【延伸閱讀】

■ 穩步樂活 始於腳下健康的足弓

檢查結果解讀

保健知識

自我健康評估

健檢服務

個人專案體檢

企業健檢

學校體檢

保險體檢

健康促進

健康訊息

■ 穩步樂活始於腳下健康的足弓