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文章日期：2023/11/29

　冬季11月到隔年3月是心臟病猝死的高峰期，因為氣溫降低，血管受冷空氣刺激容易突然收縮，造成血流供應中斷或血管阻塞，進而引發心肌梗塞發作。據統計，男性高達62%在發生心肌梗塞或猝死前，並無疑似症狀；女性則是46%。

哪些情況容易發生心肌梗塞？

　冬天預防心肌梗塞，除了要注意保暖，美國邁阿密大學心臟學家Arthur Agatston提醒，下列4項情況是引發心肌梗塞最常見的危險行為，務必加強防範──

吃完大餐後不論是牛排、甜點或吃到飽自助餐，一餐吃下大量高脂肪、高碳水化合物食物，容易提高心臟負擔，造成血管收縮、血壓上升、血管堵塞。

啟新診所健康促進中心改善建議

設定每日飲食份量，不過度飽食。
避免高脂肪、高膽固醇飲食，例如油炸、肥肉等。
避免或少甜食，例如糕餅、巧克力、糖果、含糖飲料等。
避免高鹽，注意鈉的攝取量。
少喝含高劑量咖啡因的飲料。

用力上大號解便時用力，憋氣、肚子用力，壓迫胸腔，回流到心臟血液減少，且會使血壓驟升、心臟負擔突然急劇增加，容易誘發心肌梗塞。

啟新診所健康促進中心改善建議

如廁上大號切忌「很用力」。
養成每天上午定時解便習慣，避免糞便在腸道內停留太久，導致糞便硬結乾燥，增加排便困難。
不要強忍便意，有便意就應去解便。
健康飲食，多攝取富含膳食纖維的新鮮蔬果及粗糧，並適量吃優酪乳。

突然劇烈的運動突然的劇烈運動會增加心肌梗塞猝死危險，因為劇烈運動讓心臟多打出3倍的血液到全身，心跳次數、血壓上升、耗氧量大增，若有隱藏性心臟問題的人，很容易出狀況。

啟新診所健康促進中心改善建議

規律做運動，先從輕微運動開始，再漸漸增加運動量。
在心情激動、生氣或焦慮時，要避免做劇烈運動。
運動避開寒流及早晚低溫時段。
單獨運動時，避免突然增加運動量或突破自己極限，避免心臟無法承受，而在沒有人幫忙下，發生意外。
只要運動時出現異常的喘或胸悶，代表血液流量已供應不足，要立即停下休息。
擔心運動心肌梗塞發作，可透過運動心電圖、心臟超音波、核子醫學掃瞄或心臟冠狀動脈電腦斷層檢查，評估是否有危機。

公開演講、表演、唱歌飆高音常有人在會議報告、表演舞台上突然發作心臟病，這是因為極度緊張、腎上腺荷爾蒙飆高，對心臟是沈重負擔。

啟新診所健康促進中心改善建議

避免情緒過度激烈。
40歲以上且有心臟病史的人，唱歌飆高音需量力而行。

　若在以上情況，突然出現胸悶、噁心、想吐、冒冷汗，會想要用手摀住胸口，或是左肩很緊、下巴不舒服等症狀，往往是典型心肌梗塞症狀，要坐下或躺下休息，並立刻找人幫忙，儘速就醫，把握黃金治療120分鐘，若有緊急的心臟藥物要速吃下；如果看到別人有這樣情況，也應盡快打119，請救護人員來幫忙。

■ 「護心專案」、「心血管疾病專案」、「心臟超音波」、
　「心電心因檢測＋電解質檢測」、「成人預防健檢」
　諮詢服務 02-25070723分機131

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