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文章日期：2024/10/18

　肺癌高居全球及台灣死亡率最高的癌症，初期幾乎無症狀，尤其肺腺癌。若能提早預防、定期篩檢，早期發現肺癌並接受治療，存活率可高達95%以上。

為什麼要做肺癌篩檢？

　肺癌篩檢是為了在尚未出現病徵前提早發現，因為當出現久咳不癒等病癥時，通常已是晚期，較難治癒。肺癌篩檢可提高治癒機會、降低死亡率。一般肺癌的診斷方式，有胸部X光檢查、正子攝影檢查、電腦斷層掃描等，其中低劑量電腦斷層（LDCT）是目前篩檢肺癌的最佳利器。

認識低劑量電腦斷層掃描LDCT

　低劑量電腦斷層（LDCT）是電腦斷層掃描的一種，屬非侵入性檢查，無需注射顯影劑，輻射暴露量較低，過程僅需5分鐘，就能完整掃描整個肺部，可以比胸部X光檢查，提早5～10年發現肺癌。肺部LDCT篩檢能有效早期發現1公分以下的結節，據臨床統計，肺部LDCT篩檢發現的結節，約10%可能是惡性，一旦發現可提早治療，提高治癒機會；若是沒問題的結節，仍是要定期做追蹤。

　近3年早期肺癌診斷病例已超過晚期肺癌，顯示肺部篩檢對早期發現肺癌極為重要。目前健保不給付肺部LDCT篩檢，但從2022年起，國健署針對45～75歲，有抽菸、家族史的高風險族群，提供免費肺癌LDCT篩檢。

什麼人可免費做肺癌篩檢？

　具健保身分且是下列2大類對象者，可每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影（LDCT）檢查──

第1類具肺癌家族史　 50～74歲男性或45～74歲女性，且其有血緣關係的父母、子女或兄弟姊妹為肺癌患者。

第2類具重度吸菸史 50～74歲吸菸者，每年抽菸超過30包，仍在吸菸或戒菸未達15年的重度吸菸者。

預防肺癌留意６點

1.遠離菸害「吸菸」是誘發肺癌的最大危險因子，吸菸者應盡早戒菸；非吸煙者應避免長期暴露在二手菸及三手菸環境中。

2.避免暴露在致癌環境業盡量避免接觸有害物質及化學物質，例如石棉、放射性物質、砷等。若工作環境有潛在的危險物質，應採取防護措施。

3.改善室內和室外空氣品質不論居住或工作環境，避免長期暴露在嚴重空氣污染中，一旦處於油煙、空氣污染等危險因子中，應做好自身防護。

4.注重飲食及營養選擇健康的飲食，避免高脂肪、高鹽及加工食品的攝取，增加富含抗氧化劑的食物攝取。

5.保持適度的身體活動規律的運動可以增強身體免疫力，降低肺癌的風險，例如健走、慢跑、游泳等。

6.定期體檢及篩檢定期做全身健康檢查及相應的癌症篩檢，由於肺癌的存活率與診斷期別有關，呼籲民眾定期做肺癌篩檢，早期發現才能及早治癒。

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