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啟新電子週報
文章日期:2025/04/09
歌神張學友曾感染RSV取消演唱會,在「2025 張學友60+巡迴演唱會高雄站」,張學友自述身體變差。RSV是全球的公衛議題,隨著新冠疫情解封、口罩解禁,RSV呼吸道疾病也在社區中蔓延,「如何防護」快來認知!
什麼是RSV?
RSV (Respiratory Syncytical Virus)中文名稱「呼吸道融合病毒」,是一種常見的病毒,主要發生在呼吸道,也可能合併全身性症狀。
RSV好發在哪一季節?
通常RSV好發於秋冬及早春,由於台灣位處亞熱帶,四季溫差不大,所以全年皆流行,並呈現雙峰分布,分別在3月~5月及8月~10月期間達到高峰。
RSV如何傳播感染、潛伏期多長、傳染性有多高?
「飛沫傳染及接觸傳染」是RSV主要傳染途徑,因而容易引發群體感染。感染RSV後,潛伏期約為2~8天,但在免疫系統較差的人或嬰幼兒身上,可長達4週。RSV的傳染性強,1名感染者平均可傳染給3人。
誰是RSV好發族群?
嬰幼童及65歲以上年長者為最受RSV威脅的2大族群,其中早產兒、1歲以下嬰幼兒及患有神經系統疾病或先天性心臟疾病的嬰幼兒及免疫功能不佳的年長者最為明顯。在台灣,每年約有一千個嬰幼兒因感染 RSV而住院,九成為2歲以下的嬰幼兒。
為什麼嬰幼兒、年長者感染RSV 的風險大?
對一般人,RSV猶如感冒,通常在充分休息及補充水份後即可痊癒;但嬰幼兒的免疫系統尚在發育中,嚴重感染會引發細支氣管炎及肺炎,日後引發氣喘的風險也大;嚴重的RSV會導致呼吸急促、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。RSV對年長者的健康也有相當影響,一旦發展為肺炎,不但預後差且併發其他相關感染的風險也較高,死亡率可高達45%,特別是免疫不全及患有慢性病的長者。此外,感染RSV後的高住院率及較長的病程,對家庭的健康照護及住院醫藥費是一大負擔。因此,即早預防、發現及治療相當重要!
RSV有哪些症狀及初期警訊需提高警覺?
RSV的初期症狀跟小感冒差不多,都會出現發燒、鼻塞或流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、喘鳴聲及食慾減退等症狀,大多數患者會在1~2週內康復。但嚴重時,病程會迅速發展,從初期的發燒、鼻塞、咳嗽,快速惡化為急性下呼吸道感染,嚴重時需住院接受氧氣治療。若發現嬰幼童或年長者出現煩躁、減少活動、呼吸暫停(呼吸短暫停頓)、呼吸困難、發燒超過攝氏 38.33度、嘴唇發青、不進食、食慾變差,代表RSV感染嚴重,要立即就醫。
如何分辨RSV 、新冠肺炎、流感?
RSV、新冠肺炎、流感症狀區別
RSV
初期咳嗽、發燒、流鼻水、食慾變差,重者氣喘、急性細支氣管炎
新冠肺炎
發燒、咳嗽、喉嚨痛、極少數MIS-C(兒童多系統發炎症候群)
流感
咳嗽、發燒、虛弱
由於RSV的症狀與新冠肺炎、流感非常相似,均有咳嗽、鼻塞或流鼻涕、發燒等症狀。最準確的評估是進行新冠快篩、PCR檢測或RSV檢測,由專業醫師評估診斷。
RSV會重複感染嗎?
RSV跟新冠病毒一樣,感染過也是不會終身免疫,仍是可能重複感染。但隨著感染次數,症狀會一次比一次輕微。
RSV如何治療?
目前並沒有特效藥可醫治RSV,主要靠自身免疫力來修復,醫療上以支持性療法為主,包括退燒藥、止咳藥物等,並且患者須有充分的休息及水份補充,約1~2週可康復;如果病人出現呼吸衰竭則需住院治療、氧氣治療。
如何預防RSV?食藥署提供4建議
食藥署4大預防RSV建議
民眾應養成正確洗手、勤洗手的習慣。
在人潮擁擠或空氣不流通等公共場所戴上口罩。
妥善處理感染者的分泌物,並加強個人衛生習慣。
目前已有RSV疫苗可供施打,適用對象為60歲以上成人與孕婦,民眾可根據自身風險選擇接種疫苗。
認識RSV疫苗
根據衛福部疾管署資料,目前國內核准上市的RSV疫苗有2種,皆屬基因重組疫苗,均適用於60歲(含)以上成人,提供主動免疫來預防感染RSV所引起的下呼吸道疾病。
下列對象若具接種需求,建議至醫院或診所洽詢,經醫師評估後自費接種1劑RSV疫苗──
75歲(含)以上成人。
60~74歲之RSV疾病高危險群,包括有慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長期照顧機構與其他照顧機構住民。
懷孕婦女(懷孕28~36週),提供所生嬰兒出生至6個月內之被動免疫。
【延伸閱讀】
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