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文章日期：2025/08/27

　進入開學日，如果您的孩子在與父母或主照顧者分離時，產生極度恐懼、焦慮，請提高警覺，這可能是兒童分離焦慮症所致。

什麼是「分離焦慮症」？

　學前幼童與主照顧者或父母分開，那怕只是離開視線一下子，也會出現過度擔心、焦慮，產生「分離焦慮」實屬正常，一般發生在1歲左右的嬰幼兒身上，2～3歲後逐漸消退。若孩童在5歲後還出現分離焦慮，家長與照顧者要提高警覺。「分離焦慮症（separation anxiety disorder）」以國小低年級7～9歲的孩童最常見，每100人約有5人有分離焦慮症，尤其是女孩最為常見，症狀會隨年齡逐漸減退，到國、高中大多已恢復正常。若沒有好好輔導、治療，高達1/3患者的症狀會持續至成年人階段，進而誘發人格發展異常或是社會適應障礙等問題出現。

分離焦慮症有哪些症狀？

　分離焦慮症的孩童會變得極度沒有安全感，出現大哭、大鬧行為，甚至謊稱頭痛、腹痛，嚴重還會出現身體不自主地呼吸急促、拉肚子、發燒及心慌、大汗淋漓等神經功能紊亂症狀。

分離焦慮症可能是哪些因素造成？

　導致分離焦慮症的原因，可能與父母長期爭吵、家裡搬新家、家中有人驟逝或父母、親人過度溺愛或是過度苛求、不了解孩子的個性等有關。此外，家族有焦慮症病史，孩童也有較大機會出現分離焦慮。

如何判斷自己的孩子是否得了分離焦慮症？

　以下是7項判斷分離焦慮症的診斷準則，若發現孩童有3項以上的現象發生，且持續時間超過4週，已經影響日常生活及就學，就要警覺可能罹患分離焦慮症──

預期可能與自己依賴的親人分離時，就會開始不安、鬧情緒、哭鬧不停。

過度擔心主要依賴的親人，因為生病、意外、死亡等不幸事件發生而消失，擔心被拋棄。

擔心分離而不願獨處、不願單獨外出、拒絕上學，只想和自己依賴的人留在家裡。

預期要與自己依賴的人分離時，身體出現發燒、感冒、頭痛、腹瀉等不適。

因害怕分離而拒絕單獨睡覺。

害怕主要依賴的親人不在身邊，而不敢睡覺。

經常做分離的惡夢。

如何幫助孩童克服分離焦慮症？

　小朋友的分離焦慮症並不是一朝一夕能解決的問題，需要多方面的努力，包括心理治療、行為療法、藥物治療及家長的理解和支持，以幫助孩童逐步適應分離，克服焦慮。建議主要依賴的親人可以這麼做──

主要依賴者的心態調整大人也是會有分離焦慮，調整心態很重要，所以無論與孩童分離或重逢時，要保持平穩情緒，適度地放手，勿過度保護、支持孩童學習獨立。

給孩童足夠的安全感適時給予安撫，協助孩童累積足夠的安全感，能有效減緩分離焦慮，並能有自信地面對分離。

陪同孩童循序漸進地練習分離先從短暫的分離開始，慢慢加長時間；最好能交由可靠的親友或鄰居照顧，幫助孩童慢慢習慣與其他人共處，有助加快適應開學時跟新老師及新同學相處。千萬不要不辭而別，讓孩童猜測，反而加重焦慮，必須預先告訴孩童要暫時分開。照顧者可以先溫和地帶領孩子接近和嘗試新事物，避免馬上強迫分離。

引導孩童以正面思維取代負面思維陪同孩童一起正視恐懼，引導他們以積極正面的想法取代負面思考模式，例如上班前，可以先告訴孩童，只是外出上班，晚飯前便回來，不用過份擔心。

以溝通代替責備如果孩童拒絕上學，切忌責罵、批評，應耐心溝通，了解焦慮的原因，找出解決方法，並陪同一起面對恐懼、焦慮。

生活技能的學習部分孩童不喜歡上學，是因為在校園的一切生活細節都要自己獨力處理，如果不會，孩童可能因挫折及壓力而討厭上學，因此需要提前讓孩童練習這些生活技能。

教導孩童做放鬆練習平日多與孩童做呼吸及肌肉鬆弛練習，讓孩童懂得在焦慮時，透過放鬆練習來舒緩自己，減輕焦慮帶來的身體不適。

給予正面鼓勵及獎勵鼓勵孩童勇敢面對恐懼，並給予讚賞或獎勵，讓孩童有信心面對恐懼及焦慮。

尋求專業協助若分離焦慮症狀嚴重到影響日常生活，應盡早尋求專業心理諮詢師或醫師評估，並通知校方相關職員，為孩童提供適當的協助。

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　諮詢服務 02-25070723分機131

【延伸閱讀】

■ 過度依賴、黏附親人的疾病──分離焦慮症

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