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啟新電子週報
文章日期:2025/09/03
又一件跌倒喪命事件發生,藝人千百惠經紀人透露,千百惠因為不小心摔了一跤,身體受到嚴重影響而去世。「跌倒」居台灣65歲以上老人意外死亡第二位,每6位老人就有1人曾跌倒過;且6成跌倒後,未做預防措施。名人台泥前董座辜成允、現代詩人管管、本土劇演員馬如風、藝人「小鬼」黃鴻升、政壇名嘴張友驊均因跌倒驟逝。跌倒絕對不是一件小事,卻是可以預防的。
為何跌倒是老人身體狀況急遽下降的轉捩點?
跌倒可能無明顯症狀或是挫傷、疼痛、瘀青,嚴重可能骨折、腦出血、甚至致命。「跌倒」尤其對老年人造成的傷害大,原因是老年人的復原力不如年輕人,若是需長期臥床,更加速器官退化,身體狀況大不如跌倒前;並且跌倒的陰影,讓老人懼怕外出活動,更加速身體退化及社交隔離等身心問題。此外,老人跌倒衍生的看護費還會造成家庭經濟的沉重負擔。
跌倒可能潛在哪些健康警訊?
身體機能退化
視力、聽力、平衡感、協調性、認知、注意力及骨骼肌肉系統等機能退化,引發跌倒風險。
患有易跌倒的疾病
心臟病、中風、高血壓、糖尿病、關節炎、帕金森氏症、慢性呼吸性疾病、肌少症、白內障等疾病,均為老人跌倒的重要危險因子。
服用容易造成跌倒的藥物
使用抗精神病藥物、麻醉止痛藥、抗痙劑、抗憂鬱劑、抗焦慮藥、鎮定劑等藥物,或是合併服用多種藥物,均可能增加平衡失控或暈眩等副作用,導致跌倒風險。
患有姿勢性低血壓
老人可能因為自律神經失調、心臟問題、服用藥物、身體缺水或血液輸出量不足、長期不動或臥床,造成姿勢性低血壓,導致跌倒風險增加。
跌倒前數秒,如何應變以降低風險?
當意識到自己將跌倒時,應盡量讓身體「往前倒」,目的是保護頭部。通常往前倒會慣性用雙手去撐住身體,因此手部骨折的風險相當大;但與往後倒可能造成頸椎與頭部受傷做比較,往前倒造成的損傷較小些。
遇到自己跌倒,該如何處理?
跌倒的瞬間一定很驚恐,也可能頭暈、神志不清,千萬別急著起身,避免還在頭暈狀態下,再第二次跌倒。此時應稍待片刻,覺得頭腦較清醒後,先檢查一下自己的身體狀況,是否受傷或骨折?若沒有,扶著他人或可安全支撐處慢慢站起來;若嚴重受傷,應盡快求救旁人或打119求救。此外,千萬不要以為跌倒撞擊無外傷就不以為意,尤其是正在服用抗凝血劑藥物,容易因為凝血功能受影響,引發嚴重的出血,不得輕忽!
遇到他人跌倒,該如何處理?
遇見他人跌倒,不宜立即搬動或拉起他,因為不清楚對方是否有骨折,萬一頸部、腰部骨折,一搬動,可能跌倒者會受傷更嚴重。應立即呼叫旁人一起幫忙。處理方式首先呼叫他,觀察他意識是否清楚,若意識清楚,可協助扶起;若是因為心肌梗塞才跌倒,很可能會叫不醒,應立即打119,必要時給予CPR急救。
跌倒撞到腦部,該如何處理?
撞到腦部即使當下沒有狀況,有可能隔了2~3天才發生出血,因此需送醫院急診,確認腦部傷害情況,醫師會評估是否需要做電腦斷層檢查。若未能及時送醫,也須觀察72小時,若出現嘔吐、意識不清等狀況,要立即送醫。
如何防範長者跌倒?
使用輔具來確保長輩安全
行動時,使用拐杖;在家中環境中,尤其是浴室、馬桶周圍安裝扶手。洗澡時,若長輩真的站不穩則用洗澡椅,坐著洗澡。
長者外出穿著鮮豔衣服
讓駕駛人及過路人都能明顯注意到,避免被撞擊。
鞋子以舒適好走為原則
盡量不要穿拖鞋、人字鞋等沒有綁鞋帶的鞋,容易讓人重心不穩、平衡感降低,進而提高跌倒風險。
走路要小心
千萬不要走路不看路、滑手機,避免意外發生。
因疾病、藥物引起的跌倒要先預防
高血壓長者,從坐姿起立時,要先站著2~3分鐘,沒有問題再開始走路。若因病必須服用某些藥物時,晚上睡覺時要留個燈,避免半夜起身不慎跌撞。
下雨天不出門
若天氣不好,例如下雨、氣溫太低,建議不要出門,以免增加跌倒風險。
訓練好肌力
肌少症會因肌肉無力、平衡變差而增加跌倒風險,適當運動與營養才能預防肌少症,注意肌力、平衡感及柔軟度訓練。
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