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文章日期：2026/01/28

　一生中得到帶狀疱疹的機會高達32.2%，且年齡越大，罹病機率越高。接種「帶狀疫苗」是目前預防罹患帶狀疱疹與其後續神經痛的最有效方法。

什麼是帶狀疱疹？

　帶狀疱疹(herpes zoster, HZ)，台語俗稱「皮蛇」，在皮膚上沿著神經的通路發生串聯的水疱疹，形似帶狀，所以稱「帶狀疱疹」。

為什麼會罹患帶狀疱疹？

　帶狀疱疹是帶狀疱疹病毒(VZV) 再度活化的表現，它是與水痘完全相同的濾過性病毒。在水痘痊癒後，仍殘留在體內，潛伏在神經節裡；等免疫力下降時，病毒便可能甦醒，再度活化引發帶狀疱疹。

誰是帶狀疱疹好發族群？

　曾經患過帶狀疱疹的人、有帶狀疱疹家族病史的人、感染過水痘的人、免疫力低下的人、長者(50歲以上的人，尤其是超過85歲有1/2機率)及癌症、愛滋病、糖尿病、紅斑性狼瘡、腸胃潰瘍等患者，都是罹患帶狀疱疹的高危險群。

帶狀疱疹通常會發生在身體上哪些部位？

　帶狀疱疹可發生在全身各處，其中以胸腹部最為常見，頸部、顏面三叉神經分布區域、軀幹、臀部、腰部及生殖器、眼睛、頭部等都是帶狀疱疹可能發生的部位。

罹患帶狀疱疹會出現哪些症狀？

　身體或臉部的單側呈帶狀分布的紅疹與水泡，伴隨癢、麻、肌膚觸痛等。其疼痛的感覺比生孩子還痛，猶如被火燒皮膚一樣，可持續或間歇發作。紅疹與水泡接著變成簇的水泡或紅色丘疹，開始時是清水泡，然後變成膿泡、血泡，約7～10天乾燥結痂，並於2～4週內消失。

帶狀疱疹有哪些併發症？

　帶狀疱疹是揮不去的夢魘，因為痊癒後，可能會出現持續而嚴重的慢性疼痛併發症──帶狀疱疹後神經痛（PHN），相當令人苦惱！根據資料顯示，60歲以下的患者痊癒後，約1成繼續有神經痛的症狀；60歲以上更是高達5成。除了容易導致長期的神經疼痛，也容易引發嚴重皮膚疤痕、眼睛的永久損害(視力退化、失明)、聽力降低或失聰等。如果病毒跑到中樞神經，可能引發腦炎；若侵犯到內臟，還可能造成充血性心臟衰竭、心肌梗塞、中風，甚至威脅生命。因此，一旦發現疱疹長在額頭、頭皮、眼皮、鼻子、耳朵、生殖器私處或是肛門等處，一定不能輕忽，必須馬上就醫。

帶狀疱疹該看哪一科？

　出現症狀應儘速至皮膚科就診，掌握黃金治療時間服用抗病毒藥物，才能縮短病程、減少疼痛，並避免併發症發生。千萬勿相信民間的「斬蛇」偏方，而延誤治療。治療期間應多休息、注意營養攝取，並保持好心情。

「施打帶狀疱疹疫苗」是最好的預防方法

　透過帶狀疱疹疫苗接種，可降低 51%帶狀疱疹發生率，即使發生也能降低67%發生疱疹後神經疼痛後遺症。不論是否曾經得過帶狀疱疹，都可以自費注射帶狀疱疹疫苗，目前全台已有 13 個縣市推出「免費打」或補助方案。合乎補助資格者只需準備身分證、健保卡與符合條件的證明文件，到各地衛生所預約。接種前，應先請醫師評估本身年齡、免疫狀態、用藥狀況及病史、過敏史等條件，評估施打的優缺點後，再決定是否適合施打疫苗，以確保安全。

	伏帶疹 Zostavax	欣剋疹 Shingrix
接種次數	1劑	2劑（距離第一劑2至6個月後施打第二劑，免疫低下者可考慮1～2個月後施打第二劑）
適用年齡	50～79歲	＊50歲以上成年人＊18歲以上高風險族群
保護效力	保護力與持續時間較短(3年內保護力約50%，5～8年下降至20～30%)	＊依年齡保護力有所不同＊4年後對70歲以上群體的疱疹後疼痛保護力仍有89% ＊保護力不因施打年齡有所差異
不適合施打者	＊對本疫苗過敏者免疫抑制、免疫缺陷或免疫不全者＊正使用免疫抑制治療的人＊孕婦	對疫苗成分過敏者
費用	費用較低約4500～5000元	單劑8000～9000兩劑約16000～18000元

帶狀疱疹疫苗不僅防帶狀疱疹，還護心防失智

　打帶狀疱疹疫苗，心血管、腦部也受益。專家認為，預防病毒感染，等於減少血管被傷害與發炎，進而可保護心臟及腦部。根據《歐洲心臟期刊》研究顯示，接種帶狀疱疹疫苗者，八年內罹患重大心血管疾病，如中風、心臟衰竭及冠狀動脈心臟病風險降低 23%，男性的效果更為顯著。此外，《Nature Medicine》報導的一項科學分析指出，曾接種帶狀疱疹疫苗者比未接種者，七年內罹患失智症的風險降低約20%。在已患失智症患者中，接種疫苗者約30%死於失智症，未接種者則有60%因失智症而病逝。可見帶狀疱疹疫苗不僅可預防失智症，還可以延緩失智症病情惡化，在女性身上的保護效果更顯著。

　建議年齡50歲以上長者或有慢性病者，與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗，保護自己更安心。

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