收縮壓是指心臟收縮、把血液打入動脈時，血管內產生的最高壓力，代表心臟推擠血液出去的那一刻動脈所承受的壓力。

收縮壓提供足夠的動力，將富含氧氣與營養的血液推送到全身器官與遠端組織（如大腦、四肢）。

主因是血管彈性下降，常見原因包括──

• 1
  年齡增加 隨年紀增加，血管逐漸硬化、血管彈性下降，收縮壓往往會明顯上升。
• 2
  飲食不當 如吃太鹹，鹽分中的鈉會讓身體滯留多餘水分，血管內水分與鈉偏多，血壓自然增加。
• 3
  體重過重 體重越重，心臟需要幫浦（Pump）輸出的血流量就越多，血壓也會隨之升高。

• 1
  收縮壓過高（≥ 130 mmHg，代表高血壓） 會讓血管壁持續承受過大壓力，大幅增加動脈硬化、腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭、慢性腎臟病、眼底血管病變及失智症等疾病風險。
• 2
  收縮壓過低（< 90 mmHg，代表低血壓） 可能導致全身器官血液灌流不足，引發頭暈、疲倦無力，嚴重時甚至會休克而危及生命。

舒張壓是血壓計上的第二個數字，它是指心臟在兩次跳動之間「休息放鬆(舒張)」時，動脈內維持的最低壓力，也就是心臟放鬆時血液對動脈血管壁所產生的壓力。

舒張壓確保心臟在心臟舒張（跳動間隙）的空檔，全身器官依然有源源不絕的血液供應，不至於中斷。

• 1
  生活與飲食習慣 高鈉飲食（吃太鹹）、過量飲酒、長期外食、缺乏運動及體重過重等。
• 2
  精神與壓力 工作壓力大、生活緊張容易使交感神經持續興奮，導致血管收縮、阻力上升。
• 3
  睡眠問題 長期睡眠不足、失眠或患有睡眠呼吸中止症。
• 4
  潛在疾病 如甲狀腺功能低下、慢性腎臟病等。

• 1
  舒張壓過高（≥80mmHg，代表高血壓） 代表心臟在休息的間隙，血管仍未放鬆。初期雖無明顯症狀，但血管內壁持續處於高張力狀態，會損害內皮功能並進而增加動脈硬化風險，同樣會誘發心臟病、腦中風及腎臟損傷。這種症狀特別好發於年輕人或 50 歲以下族群。
• 2
  低舒張壓（< 60 mmHg，代表低血壓） 除了引起頭暈、疲倦乏力外，長期缺氧會引發缺血性腦中風；心臟負擔加重與供血不足，則可能引發心絞痛甚至心肌梗塞。此外，因為突發性昏厥而導致意外跌倒與骨折的風險也會增高。因此，不能因為收縮壓正常，就忽略舒張壓異常。

收縮壓與舒張壓兩者都重要！收縮壓過高帶來的風險迅猛，舒張壓過高則會損傷血管，都會大幅提高心血管疾病風險。

根據《新英格蘭醫學期刊》2019年發表的研究顯示，收縮壓升高，對於引發心肌梗塞與中風（含缺血性與出血性中風）風險更為顯著，罹患心血管疾病的預測風險是舒張壓的3倍。尤其對於 50 歲以上的族群，收縮壓的預測價值遠高於舒張壓。因此，絕對不能因為舒張壓正常，就忽略收縮壓。

50歲以下的青壯年雖然血管彈性較好，但常因壓力大、外食偏鹹、肥胖、吸菸、喝酒或缺乏運動等因素，出現「單純舒張壓偏高」。

理想血壓應控制在 < 120/80 mmHg，不論是收縮壓還是舒張壓，只要其中一項超過標準值，達到或超過 130/80 mmHg 即屬於高血壓範圍，需要透過調整生活作息或藥物進行控制，以保護心血管健康。

高血壓通常沒有明顯症狀，不能因為「沒有頭暈、頭痛」就認為血壓正常。做好血壓控制，有助預防高血壓併發的疾病。請落實以下的血壓自我健康管理──

• 1
  養成定期量血壓的習慣 高血壓沒有明顯症狀，定期測量血壓才知道血壓是否異常。高血壓患者應規律進行居家血壓監測，並提供紀錄給醫師。
• 2
  規律用藥，定期回診 高血壓者應依照醫囑服用降血壓藥物，切勿自行停藥或減量。若出現頭暈、過低血壓或其他不適，應與醫師討論調整藥物。
• 3
  控制好三高及體重 體重過重、腹部肥胖、高血糖及高血脂都會使血壓上升，增加心血管疾病風險。
• 4
  健康飲食 採少油、少鹽、多蔬果的均衡飲食，以蒸、煮、川燙取代油炸，可適當增加鉀攝取，並限制飲酒、適量飲用咖啡或茶。
• 5
  規律的適量運動 規律運動能增強血管彈性、釋放一氧化氮幫助血管舒張，運動應採循序漸進方式，不盲目追求高強度。若運動中出現胸痛、胸悶、呼吸困難、暈厥或明顯不適，應立即停止並視情況就醫。
• 6
  戒菸並限酒 無論一手菸或二手菸、三手菸都會傷害血管，酒精則會使血壓升高，戒菸限酒均能有效保護血管。
• 7
  睡眠充足與紓解壓力 長期睡眠不足與壓力過大會干擾血壓控制。應維持規律作息，並透過運動、休閒活動來紓解壓力。
• 8
  定期做健康檢查 高血壓與糖尿病、高血脂等慢性病早期多無症狀，定期健康檢查才能及早發現並介入。