啟新電子週報      
癌症也有富貴癌、窮癌之分
近期傳出一名中年男性食用冰箱冷藏的生魚片後,出現高燒、劇烈頭痛,送急診發現感染李斯特菌引發腦膜炎,住院接受抗生素治療。另一名患有酒精性肝硬化的中年男子,高燒、畏寒掛急診,不到一天就因感染「海洋弧菌」引發敗血症而身亡。今年首例本土傷寒,一名30歲女吃生魚片、生蠔後發病,四度就醫確診。這類案例提醒民眾,生魚片雖然新鮮、口感佳,但仍潛藏著風險,絕不能輕忽!
生魚片可能有哪些健康風險?

生食海鮮是食品中毒的高風險食物之一,不能認為生魚片「看起來新鮮」就等於沒有寄生蟲,它可能因食材遭受污染或保存不當而引發疾病。輕者引發腸胃道感染,如腸炎弧菌、沙門氏菌等;寄生蟲疾病,如中華肝吸蟲感染、海獸胃線蟲症等;嚴重者可引發即時性奪命的重症,如李斯特菌、海洋弧菌、傷寒等。

生魚片要冷凍多久,才能降低寄生蟲風險?

魚肉煮熟才能殺死細菌,然而「生魚片」未經過烹調,隱藏的最大健康危機就是寄生蟲。目前食品安全規範針對供生食魚類的寄生蟲控制,採冷凍處理。目前食藥署建議的生魚片的低溫冷凍規格──

  • –35°C 以下低溫冷凍 15 小時以上
  • –20°C 以下冷凍 7 天(168小時)以上

冷凍主要是降低寄生蟲風險,並不能取代加熱,也不能殺死所有細菌。如果希望將食品中毒風險降到最低,仍以充分加熱最安全。

怎樣安全食用生魚片?
  • 1
    選擇合法、衛生條件良好的店家

    選擇有信譽、具完整冷鏈及食材管理的餐廳,購買盒裝生魚片時,確認保存期限、包裝是否完整,以及產品是否標示適合生食。

  • 2
    優先選擇標示「供生食」的魚品

    生魚片的來源、處理及寄生蟲控制,均比一般魚品來得嚴謹。不要自行把一般市場販售、原本供「熟食用」的魚切片後當生魚片吃。

  • 3
    注意冷鏈,不要讓生魚片長時間處於室溫

    購買生魚片後應儘快食用或依產品標示冷藏保存,運送過程一定要使用保冷袋及冰袋,維持生魚片在低溫狀態。

  • 4
    整條塊的生魚片優於切塊包裝

    最好挑選整條塊冷凍包裝的生魚片,少了切塊分裝的微生物暴露風險,食用較為安全。

  • 5
    不吃淡水魚生魚片

    海水魚的寄生蟲經急速冷凍會死亡,但淡水魚經急速冷凍卻殺不死。淡水魚體內常常寄生肝吸蟲病,損壞人體肝臟,因此就算是現撈活魚,也絕不建議生食。

  • 6
    不宜多食

    別貪食,一次吃上幾片爽口就好。最好在吃生魚片之前,先吃些溫熱食物以暖胃,隔約10分鐘再嚐生魚片。

  • 7
    吃剩的生魚片,不要隔餐繼續生吃

    生魚片切開後,接觸空氣、刀具、砧板及手部,都可能增加污染機會。若保存時間過長,即使放在冰箱,也不能單純以「聞起來沒有臭味」判斷安全,最好改為完全熟食比較安全。

  • 8
    生熟食器具要分開

    處理生魚片的刀具、砧板、容器及手部,都可能成為交叉污染媒介,生熟食器具要分開,且處理生食後應徹底洗手。

  • 9
    生魚片不是人人都適合食用

    孕婦、嬰幼兒童、銀髮族及抵抗力較弱者、癌症病患、免疫疾病患、肝膽疾病者,均應避免吃生魚片。

【吃生魚片的Q&A】
Q1:吃生魚片沾哇沙米(芥末)可以殺菌嗎?
A:哇沙米主要成份是山葵,當害蟲咬它的葉子時,就會分泌芥子油來驅蟲,但無法達到殺菌作用,是無法消滅生魚片上的細菌。更何況許多哇沙米是用澱粉加芥子油攪拌而成,完全沒殺菌效果。
Q2:為何生魚片的佐料除了哇沙米之外,還有第二搭配佐料蘿蔔絲呢?
A:蘿蔔絲可以清口感,當食用不同種類生魚片前吃些蘿蔔絲,可以清除口腔內原本的魚味道,提高品嚐下一道生魚片的原味。此外,有些黑心商家在生魚片中添加硝酸鹽,以保持色澤鮮美,然而硝酸鹽加上魚肉的蛋白質,就會形成致癌物亞硝胺。蘿蔔絲含維生素C,有助中和亞硝胺的致癌風險。
 啟新診所醫學健康促進中心提醒 食物應趁新鮮吃,生魚片放冰箱冷藏不代表絕對安全。健康的人吃到受污染的食材不太容易發病,但對有糖尿病、肝硬化、腎臟功能不好或是免疫力低下的人來說,細菌就可能跟著血液跑到全身,甚至引發敗血症,死亡率極高。生魚片炙燒也不代表完全熟透,仍是有安全顧忌,建議大家還是盡量以「熟食」為主,不僅能殺菌還能殺死裡面的寄生蟲,才能真正吃得安全。

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