Young MI通常是指45歲以下或40～50歲青壯年所發生的急性心肌梗塞，醫學上常稱之為「年輕型心肌梗塞」。

• 1
  遺傳與基因比率偏高

  年輕型心肌梗塞大多源自家族遺傳或基因問題，例如早發性心血管疾病家族史、家族性高膽固醇血症或脂蛋白A、同半胱胺酸過高等；而中老年心肌梗塞則多與「三高」慢性病累積有關。

• 2
  病變多以單條血管為主

  年輕型心肌梗塞以左前降支動脈(LAD)最多、右冠狀動脈(RCA)次之；中老年心肌梗塞則常多條血管出現問題。

• 3
  吸菸比例極高

  64～95%的年輕型心肌梗塞者有吸菸習慣，甚至在40歲以下的血管阻塞者中，吸菸比例更是達百分之百。相較之下，中老年心肌梗塞患者的吸菸比例只有三成。

• 4
  警訊極易被低估

  年輕人大多平時沒症狀、不自覺有病，常將胸痛、胸悶、上腹痛、噁心嘔吐誤認為胃痛、腸胃炎或胸肌拉傷，而拖延就醫導致心跳驟停。反觀中老年人因長期慢性心肌缺血，較常出現典型心絞痛，反而能及時就醫治療。

• 5
  預後好但風險更高

  年輕人因身體機能與心臟基本功能較佳，若能及時搶救，治療效果通常優於中老年人。然而，也因為年輕人缺乏「側支循環」（慢性缺血時血管自行建立的備用通路），一旦急性發作，極易造成大面積心肌缺血、嚴重心絞痛甚至猝死。特別要注意的是，若痊癒後沒有認真服藥、未戒菸、未改善生活習慣，復發機率仍是會大幅上升。

高達83% 的年輕型心肌梗塞患者，在發病前已至少具備以下一項危險因子──

• 1
  警覺性不足

  誤以為心肌梗塞是中老年人的疾病，事實上，根據健保署統計，心肌梗塞患者中，49 歲以下的年輕族群占約 13.1%，相當於每 8 位患者就有 1 人是未滿 50 歲的青壯年。

• 2
  吸菸(含二手煙)

  香菸中的尼古丁會傷害血管內皮、促進血小板凝集形成血栓，並誘發冠狀動脈痙攣，是年輕心肌梗塞最常見，也是「最可以被改變」的危險因子。

• 3
  不良生活習慣

  長期熬夜、大量飲酒、高油高糖飲食及缺乏運動，會直接加速血管斑塊形成與不穩定。

• 4
  年紀輕就有慢性病

  患有高血壓、高血脂（低密度膽固醇偏高）、糖尿病、肥胖或是長期處於高壓環境的青壯年，血管可能從二、三十歲開始就已經默默受損了。

• 有早發冠心病家族史者。
• 長期吸菸（包括二手菸）者。
• 長期過量飲酒者。
• 患有高血壓或高血脂、糖尿病的人。
• 腹部肥胖者（男性腰圍≥90cm、女性≥80cm）。
• 經常熬夜、長期睡眠不足者。
• 久坐不動、缺乏規律運動者。
• 飲食偏好高油、高鹽、高糖者。
• 長期高壓、焦慮、情緒波動較大者。
• 嚴重打鼾或患有睡眠呼吸中止症候群者。

年輕人的心肌梗塞症狀不一定很典型，一旦出現下列徵兆，請務必提高警覺、立刻就醫──

• 1
  胸痛或胸悶

  胸骨後方有壓迫感、喘不開氣，胸悶、胸痛持續超過15～20分鐘，且休息或含服硝酸甘油皆無法緩解。

• 2
  突發呼吸困難

  無氣喘病史卻突然大口喘氣、呼吸困難。

• 3
  暈厥或眼前發黑

  可能為致命性心律不整所致。

• 4
  非腸胃原因的噁心嘔吐

  沒有吃壞肚子，卻出現噁心嘔吐並伴隨胸前區不適。

出現以上警訊症狀，切勿自行開車或騎車就醫，應立刻撥打119叫救護車等待救援。

• 1
  徹底戒菸，遠離二手菸

  吸菸會使心肌梗塞風險增加2～4倍，戒菸、避手菸能讓「護心」有最明顯的改善。

• 2
  節制飲酒

  避免長期大量酗酒，酒精會使血壓及三酸甘油三酯升高，並誘發血管痙攣。

• 3
  堅持低鹽低脂低糖飲食

  控制飽和脂肪與隱形鹽、糖攝取，每日鹽分攝取控制在5克以內，減少奶茶、含糖飲料、甜食及油炸、燒烤食物。

• 4
  控制體重與腰圍

  維持BMI在18.5～23.9之間，並改善腹部肥胖，腰圍男性控制在90公分、女性在80公分以內。

• 5
  定期監測三高

  有早發心臟病家族史的人，30歲後應每年定期檢查血脂、血壓及血糖；若血脂超標，一定要遵循醫囑服藥控制。

• 6
  規律運動

  每週完成150分鐘中等強度運動，例如快走、慢跑、游泳等，避免長時間久坐不動。8小時優質睡眠。

• 7
  避免長期連續熬夜

  長期每日睡眠不足6小時，會加速血管斑塊的不穩定。維持規律作息、睡足7～9小時。