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過敏性鼻炎

 鼻腔肩負了嗅覺和呼吸的功能,能過濾吸入的空氣,其鼻黏膜和微血管能提高吸入氣體的溫度和濕度。當鼻黏膜受到刺激,會發炎、腫脹、分泌物增加,造成鼻塞、流鼻水、鼻癢等現象。

項目符號 乍暖還寒、天氣變化過敏原來之多多

 對某些人來說,當他們在天氣變化季節、就寢前後、或是遇冷空氣、過敏原時,鼻子過敏的症狀就很容易出現。

 在環境四周,引發鼻子過敏的過敏原相當多,如空氣中的灰塵、地毯中的黴菌、寵物的毛、植物的花粉、飲食中的食物等,甚至情緒變化、工作壓力及污染的空氣等,都是現代鼻子過敏的元凶。

項目符號 青春期之前特別多

 據統計,國內約有17%的人曾有過敏性鼻炎的現象,其發生和先天體質有關,而且多半有家族性的遺傳傾向。患者的年齡層從嬰幼兒到老人都有,其中以青春期之前的孩子較多,有些病患在青春期之後會轉好,也有的反而加劇,甚至轉為氣喘。

 過敏性鼻炎分為季節性和經年性兩種,季節性通常是由花粉、黴菌而起;經年性則是空氣中的灰塵等,國內患者以經年性最為常見。

項目符號 症狀與合併症

 過敏性鼻炎的典型症狀是:打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞,經常會合併眼睛癢、流淚等眼睛過敏現象;由於睡覺時鼻涕倒流,因此容易睡不安穩,或是睡眠中咳嗽、嘔吐;也有些孩童因嗅覺不良而食慾減退、下眼瞼有黑眼圈現象;有的人甚而焦慮不安,影響課業、工作。

 雖說過敏難以根治,但切不可因此就任它去,由於長期的鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流等影響,很可能引起流鼻血、鼻炎、酒渣鼻、鼻竇炎、中耳炎、長鼻息肉,甚至引起過敏性皮膚炎、過敏性氣管炎、支氣管炎等,不可不慎。

項目符號 感冒?過敏性鼻炎?父母如何觀察判斷?

 由於過敏性鼻炎經常在青春期之前的孩子身上發現,因此父母當注意觀察孩子的鼻子變化。

 如果孩子經常嘴巴呼吸、用手揉搓鼻子,或是早晨起床、大掃除、聞到某種怪味鼻子就發作,這時就該警覺是不是過敏性鼻炎。

 大部份的人會將過敏性鼻炎誤以為是感冒所致,事實上,這二種疾病還是可以分辨的:感冒時出現的鼻子不適症狀是持續數天的;而過敏性鼻炎發作時維持不久,但一天中可能出現數次,而且會隨著季節、環境、精神等因素而經常出現,如果有過敏性家族史,更可能確定是過敏性鼻炎。

項目符號 治療方式多樣化找專科醫師對症下藥

 通常醫師會依據患者的病症及合併症的情況,予以以下適當的治療--

  • 對症狀療法
  • 給予抗組織胺藥物(患者容易接受,但可能出現倦怠、手腳乏力、口渴、腸胃不適等副作用)、類固醇(長期服用容易導致月亮臉、水牛肩後遺症)、鼻內注射法(不適合幼兒,且會有噁心、頭痛、流鼻血等不適)。

  • 控制環境、避開生活上可能接觸的過敏原
  • 減敏療法
  • 減敏療法:使用皮膚試驗,找出過敏原,再以低劑量重覆注射,以減低對此過敏原的敏感度。

  • 手術療法
  • 手術療法:雷射鼻黏膜療法及下鼻甲黏膜下切除術。

 患者在就醫時,應詳細請教醫師,決定最適合的治療方式,並且從生活中改變體質,強化黏膜功能,也可改善過敏性鼻炎。

項目符號 日常保健

  • 減少灰塵接觸,用吸塵器打掃。
  • 經常清理空調中的過濾網。
  • 黴菌常存在窗簾、地毯中,儘量改用百葉窗、地板;黴菌多的地方可用除濕機去除。
  • 家中不擺填充玩具。
  • 不接觸寵物、家中儘量不養動物。
  • 調適自己的生活,使情緒平穩、心情舒適。
  • 多運動,幫助神經調節功能、強化黏膜細胞,有助病情改善。
  • 游泳、擦洗冷水澡可強化體質,達到預防之效。
  • 抽煙、喝酒、辛辣物、油炸食品等會促進血管擴張、破壞鼻黏膜穩定性,應當避免。
  • 注意營養,有助提高身體的免疫力,如補充魚肝油、含鈣、維生素C豐富的食物,能強化黏膜,增強抵抗力。

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