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排尿性暈厥

 晚上起床上廁所,突然發生暈倒現象時,當心這可能是罹患排尿性暈厥。排尿性暈厥以青年、老年人均可能罹患,但男性患者居多。患者會先有頭暈、眼花、心慌、臉色蒼白、腿部發軟,然後暈倒、喪失短暫意識的現象,持續約十幾秒至十幾分鐘,臥床休息後很快即可恢復意識。

項目符號 發生排尿性暈厥的原因

  • 由於睡眠時,肌肉鬆弛、神經張力增加、血管擴張及血壓下降,使腦部缺少足夠的血液,因此含在突然間起床站立時,血管運動中樞無法立即調節過來,便產生暈厥。

  • 起床排尿時,膀胱收縮的作用,會引起強烈的神經反射,而抑制心臟的作用,使心率變慢,心肌收縮減低,致使血壓下降,顱內血液明顯不足,而產生排尿時的暈厥。

  • 可能在排尿後,腹腔壓力下降,使身體下半部靜脈血液回流變慢,而影響心臟血液的回流量,使心臟血輸出量短暫變少,致使腦缺血,產生暈厥。此外,也可能因疲勞、酒後、呼吸道感染、進食少等因素,而誘發本病。

項目符號 謹防嚴重碰傷及腦部受傷

 排尿性暈厥並非嚴重的病症,發生時應立刻讓患者平臥休息(必要時可探頭低腳高),很快即可恢復意識。但此症可怕之處,即是必須慎防跌倒時頭部的外傷或內傷,尤其是引起顱骨骨折、顱內出血等腦部傷害,嚴重時甚至會危害生命,不可輕忽。

 特別是老年人在暈厥後,對其脆弱的骨骼危害很大。因此,在發現患者意識遲遲無法恢復,且有呼吸障礙時,應速送醫。

項目符號 防範排尿性暈厥應注意事項

 不論是患者本身或家人,應時時提醒注意下列事項:

  • 睡前勿飲用過多的水。
  • 夜晚起來上廁所時,起床速度不可過快。
  • 平時應避免過度疲勞、勿過度飲酒。
  • 曾罹患此症的患者,最好改蹲位式小便。
  • 若發現上廁所時,出現不適症狀,應當立刻蹲下。
  • 罹患排尿性暈厥的患者,最好不要使用利尿劑。
  • 患者平時可穿彈性襪子,保持血液適當回流。
  • 預防家中老人發生排尿性暈厥,可在睡覺前,於床邊放置尿盆。
  • 解尿時速度不宜過快,保持順暢的呼吸,不要閉氣。
  • 平時多運動、鍛鍊身體,以提升交感神經的應激功能。

 若你在平時能切記上述事項,避免排尿性暈厥的發生,方可減少不必要的意外傷害,確保自身安全。

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