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啟新電子週報
文章日期:2020/07/10
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日本腦炎不是小朋友的專利,大人也會感染。日本腦炎5~10月是流行季節,尤其是6、7月最猖狂,醫籲全民慎防日本腦炎。
什麼是日本腦炎症狀?
日本腦炎又稱夏季腦炎,最早在日本發現因而以日本腦炎命名,它是感染日本腦炎病毒所引起的急性腦膜腦炎。主要是以蚊子為媒介,豬是主要中間宿主,一旦被病毒感染,病毒便會在豬體內繁殖,除豬外,牛、馬、狗、貓等動物也會被感染成為中間宿主。此病毒在動物身上沒有症狀,但人類被具有感染力的病媒蚊叮咬後,便會受到感染,造成腦炎,但人不會直接傳染給人。
日本腦炎症狀
日本腦炎病毒與其他腦炎病毒不同,它只會侵犯腦部,受損部位包括腦、脊髓及腦膜,不會對其他器官侵害。被帶病毒的蚊子叮咬,大多數人無明顯症狀,會自然復原:少數會有頭痛、發燒、嘔吐、頸部僵硬或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現嗜睡、意識遲鈍、對人時地不能辨別、全身無力、肢體麻痺、運動障礙、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。
日本腦炎的致死率約20%~30%,約30%~50%倖存生存者會留下學習困難、行為改變或上肢攣縮等問題,甚至發生嚴重認知或語言障礙等神經性或精神性的後遺症。
日本腦炎治療
目前沒有針對日本腦炎的有效抗病毒藥物治療,一般依患者病情予以適當支持性治療。由於日本腦炎的初期症狀容易與感冒等疾病混淆而不自覺,若是發現有意識不清、頸部僵直、手腳抽搐等症狀,顯示腦部可能遭受攻擊中,應懷疑是日本腦炎,立即就醫診斷。
預防日本腦炎 首重預防注射及環境衛生
日本腦炎疫苗注射
接種日本腦炎疫苗是最直接有效的預防方法,每年3~5月,滿15個月的健康幼兒,即可接種日本腦炎疫苗,2星期後接種第二劑,第二年再追加一劑。
日本腦炎雖好發於10歲以下孩童,但近年逐漸往上升至青年、中年人,主因成年人未接種過日本腦炎疫苗。因此,未接種過日本腦炎疫苗的成年人或是疫苗接種史不全、計畫至日本腦炎疫區旅遊者,可由醫師評估是否自費接種日本腦炎疫苗。
注意環境衛生
台灣地處亞熱帶,氣候潮濕,容易孳生蚊蟲,因此需特別注意環境清潔,清除居家環境的病媒蚊孳生源。
做好防蚊措施
居家設紗窗、沙門、掛蚊帳;儘量不要在蚊子出沒的黃昏、黎明高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍、水稻田、池塘及灌溉溝渠等高風險環境附近活動;傍晚後在鄉間外出應穿著淺色長袖、長褲;身體裸露處使用防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。
日本腦炎小檔案
主要媒介
蚊子(以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主)
流行季節
每年5~10月,以6~7月為高峰期
流行地區
亞洲地區
發病年齡
以2~9歲居多
潛伏期
由受到感染到發病為4~14天
疫苗對象
15個月~入小學前
注射時機
每年3~6月
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