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啟新電子週報
文章日期:2020/10/23
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胃癌排國人10大癌症發生第8位及死因第7位,男性發生率為女性的2倍。近期,一位財經名人因胃不適就醫,初檢疑似胃癌,一週後做斷層掃描確診是胃癌晚期,隔兩日病逝。很多病患一旦確診發現,其實早已錯過黃金治療階段,胃癌早期症狀並不明顯,唯一的治療方法就是「早期檢查、早期發現、早期切除」。
胃癌症狀
胃癌的早期症狀不明顯,即使有症狀,容易被誤認是胃病,而不以為意。如果出現下列症狀就要提高警覺。
胃癌前期症狀
胃部不適、上腹脹氣、胃悶痛、胃灼熱、反胃、噁心、嘔吐、消化不良等(類似慢性胃炎)。
上腹部有灼熱感、饑餓痛、胸口灼熱感、胃脹、吐酸水、胸口灼熱感等(類似消化性潰瘍)。
貧血,虛弱無力,容易頭暈眼花、臉色蒼白。
胃癌中晚期症狀
體重沒有原因的驟降、瘦弱。
上腹疼痛,持續時間較長,且不易緩解。
噁心、嘔吐。
嘔血、解黑便。
食慾減退、厭食、容易飽脹。
吞嚥困難。
明顯貧血。
精神萎靡。
胃癌的檢查
早期胃癌是沒有症狀的,胃癌的演變從數月到數年都有可能。若非經過定期的上腸胃道攝影檢查或胃鏡檢查,是很難早期發現胃癌的。建議一般民眾,從40歲起,在定期健康檢查項目中不遺漏胃部檢查,且在胃癌好發年齡60~70歲做胃鏡檢查;胃癌高危險群必須從40歲起在健康檢查時,定期加做胃鏡檢查;因為潰瘍接受過胃切除手術的年輕患者,也要在術後第10~15年起,定期每年做胃鏡檢查。
上腸胃道攝影檢查(鋇劑X光攝影檢查)
一種特殊的X光檢查,受檢者必須服用鋇劑,可以藉由鋇劑的附著,觀察消化道的黏膜狀況,發現潰瘍、發炎或胃部病變等變化,是相當好的診斷方法,但難察覺到較小的早期胃癌。
胃鏡檢查(上消化道內視鏡檢查)
侵入性的檢查,可檢查出與食道、胃部或十二指腸有關的消化道疾病,包括胃食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、食道癌及胃癌。由於傳統式內視鏡檢查的插管難受度高,目前體檢多採無痛式胃鏡檢查。胃鏡檢查可直接對病變的組織進行切片採樣,是診斷早期胃癌最重要的檢查方式。
那些人容易得胃癌?
胃癌早期症狀並不明顯,定期健檢是唯一早期發現管道。下列族群發生胃癌的風險高,更需要積極定期做胃鏡檢查。
這些人是罹患胃癌的高危險群
預防胃癌要更積極
四十歲以上,且有癌症家族史者。
家族中有一等親罹患胃癌者。
年長者(女性45歲以上,男性50歲以上)。
慢性胃炎、萎縮性胃炎者。
頑固性胃潰瘍者(治療仍無法完全癒合)。
長期多量飲酒的胃潰瘍患者。
曾被告知胃內長有多發性瘜肉者。
曾動過胃切除手術者。
胃內有幽門螺旋桿菌。
免疫力差者或患有自體免疫疾病者。
惡性貧血者。
長期愛吃醃漬食品者。
有菸癮者。
懷疑胃癌要看什麼科?
胃腸肝膽科、一般外科、腫瘤科。
■ 上腸胃道攝影檢查、胃鏡檢查
胃幽門螺旋桿菌呼氣檢測
碳13幽門螺旋桿菌呼氣檢測法(UBT)
多項腫瘤標誌物檢測
諮詢服務 (02)2507-0723 分機 131
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