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文章日期：2020/12/04

　新冠肺炎(COVID-19武漢肺炎)病毒已產生變異，毒性減弱但傳染性增強，導致無症狀感染者越來越多，恐成為防疫漏洞。

何謂「無症狀感染者」？

　新冠病毒的無症狀感染者，就是採集喉嚨或呼吸道檢體，測到病毒存在，但此人卻沒有症狀出現。可能從頭到尾都無症狀出現，也可能只是處於潛伏期中，未來會發病。

　根據大陸抗疫專家鍾南山指出，無症狀感染者主要有下列4類型──

處於前驅期、潛伏期的無症狀感染者，一般是3～7天，此時間內無症狀，但已是感染，3～7天後出現發燒、咳嗽。

感覺身體不適，出現疲勞、欲睡、肌肉痠痛、鼻咽喉不舒服等，病毒檢測核酸呈陽性，屬於症狀輕微的感染者。

檢測出來呈陽性，經過一段時間還是沒有症狀；並做血清的抗體，用兩個共同檢測。假如經過第2次檢測還是陽性，是無症狀感染者。

極少數的無症狀感染者，連續多次檢測出來的核酸都呈陽性，且沒有產生抗體，是「病毒攜帶者」，可能並未感染，但攜帶病毒。

一樣感染新冠病毒
為什麼無症狀者沒有出現症狀？

　在被傳染新冠病毒後，要產生症狀需具備2條件──

足夠致病的病毒數量。

感染者免疫力相對低下。

　無症狀感染者可能是因為病毒數量不多，且免疫系統較強，因而沒爆發症狀。值得注意的是，無症狀感染者仍然有機會快速改變、轉為重症。發病後5～10天是轉重症關鍵期，應加強注意。

無症狀者可能帶來哪些隱憂？

　無症狀者是很大的潛在傳染源，能逃過體溫篩檢的關卡，使得病毒可以持續隱匿於人群裡趴趴走。假如人群中持續存在無症狀感染者，新冠病毒勢必難以完全根除，且病毒為了生存也會持續變異。因此，不可輕忽無症狀者的傳染威脅。

　目前，新冠肺炎的無症狀傳播還有許多未知數，民眾也不需過度驚恐，因為無症狀者未咳嗽，所以沒有飛沫傳染途徑風險；且理論上未發病，病毒量也會相對較低，傳染給他人的機率也就降低。專家認為，除非遇到超級的無症狀傳播者，不然對於社區、群聚的影響，沒有一般感染者傳播那麼嚴重。

無症狀感染者需要治療嗎？

　根據日本愛知縣醫療中心發表，九成的無症狀者約2週就會清除掉病毒。不需給予藥物，自己就會產生抗體清除掉病毒。目前，國內外處理無症狀感染者方式，還是得進入醫院負壓隔離病房，避免傳染給其他人或沾染到環境中。基本上不採取特殊治療，靠無症狀患者的自身免疫力，將病毒清除乾淨，三採陰後解隔離。

　專家提醒，無症狀感染者就算隔離14天，之後還是可能帶有病毒，將病毒散在社區，傳染給他人，尤其是感染肺疫病毒前5天及後5天，是病毒最容易傳染人的危險時刻， 5天過後，病毒傳染性就下降了。研究顯示，無症狀者的傳染期甚至可能「長達21天」。

　因此，無症狀感染者一定要做好自主健康管理，尤其是從高風險地區回來或有需要提早解除隔離者，最好在解除隔離前，做病毒核酸檢驗，如此對家人及工作、社區民眾較有保障。

面對無感染者民眾如何自我防護

無症狀感染者很難全面掌控，唯有靠「嚴格的社會隔離」阻止病毒傳播。呼籲民眾對無症狀感染者，要保持一定的距離。

無症狀個案有可能造成大規模傳染，在容易被無症狀者感染新冠肺炎的高風險場所，包括醫療機構、長期照護機構、郵輪、移工、外籍人士較多的職業與場所及其他短距離接觸場所，要做好防疫措施，配戴口罩、保持社交距離。

民眾仍必須持續落實自我防疫，勤洗手、戴口罩及維護好自己的健康，保持良好的健康狀況；並定期健檢，及早發現健康問題，及早治療，也有助靠自己的免疫力，擋住病毒。

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