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啟新電子週報
文章日期:2021/06/09
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指揮中心在公佈COVID-19疫情時,經常提到「Ct值」、「R0值」、「Rt值」,這些數值代表什麼?有什麼嚴重性?快來瞭解!
Ct值
Ct值(cycle threshold)全名為「循環數閾值」,是COVID-19(新冠肺炎)病毒基因在實驗室中,透過病毒核酸檢測(PCR)之後所測出來的數值。由於COVID-19病毒極小,必須透過PCR放大基因觀測,每放大2倍就是1單位的Ct值,複製的次數越多次,表示感染者體內的病毒含量越低;也就是Ct值越高,越沒有傳染力。Ct值若檢測在35以下為確診者,目前日本、美國的確診Ct值則為40。
Ct值也能評估疫情狀況,例如核酸檢測出許多陽性,且多數人是高Ct值,可以推論疫情應該正在減退;若是多數是低Ct值,代表疫情可能正在擴大中。
R0值
R0值(Basic Reproduction Number)全名為「基本傳染數或基本再生數」,是流行病學評估傳染病控制成效的重要指標。當病毒進入無抵抗力的族群中,也就是在所有人都無免疫力的情況下,平均一名確診者從染疫到康復或死亡期間,能傳染給幾個人的數值。R0值越大並非代表病毒越毒,而是病毒的繁殖速度越快,人與人之間的傳染力越強,疫情的傳播力就越難控制。美國CDC分析,COVID-19的R0值在4~7.1,也就是一名感染者可傳給4~7人;以英國變種病毒(Alpha)為例,R0值超過5,因此傳染力相當強。
R0<1
傳染力減弱,病源會逐漸消失。
R0=1
傳染力維持,病源會持續存在,成為地方疾病。
R0>1
傳染力增加,病源會呈現指數型增加,傳播力強,成為流行病。
R0值會變動的,當人與人之間的社交距離越親密、病毒傳染力越強或是病毒持續的病程越長,都會讓R0值上升。R0值若超過10以上,代表疫情傳播相當嚴峻。當多數人落實戴口罩、勤洗手及保持適當社交距離等防疫,R0值就會下降。一旦R0值小於1,表示一人平均傳染不到一人,疾病就難以繼續流行。因此,R0值高低可判斷COVID-19是否容易控制。
Rt值
Rt值(Effective reproductive number)全名為「有效再生數」,能估算在一定時間內傳染數量的變化。在傳染疫情發生後期,群體出現有抵抗力人口時,改用Rt值,觀察病毒在一定時間內傳播給人的能力。Rt值看的是趨勢,所以不一定會跟當天的確診個案數有關,而是反應未來幾天的傳播能力,一名感染者在一定的時間內,可以傳播給多少人。
Rt值會隨著有多少人因為曾經被感染有免疫力,或者所採取的隔離、防疫措施而一直變動。Rt值若低於1以下,代表疫情開始反轉。
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