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啟新電子週報
文章日期:2021/07/07
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Delta變種病毒蔓延近百國,世衛呼籲:全球進入「非常危險期」,為何Delta病毒株這麼可怕?如何防疫?全民快來認識。
為什麼Delta變種病毒那麼可怕?
1.有強勁的傳播力
Delta病毒株傳播力超強,主要是E484Q、L452R及P681R,使病毒中的棘蛋白更容易附著在ACE-2受體上,利於病毒產生「免疫逃脫」,增加病毒與宿主細胞結合;且病毒在氣道中適應性增強,可以更快速地感染及複製,因此傳播力變得相當強大。
Delta病毒株的R0值高達5.6至6.7,平均1人可傳染6至7人,相對Covid-19病毒株(武漢肺炎)可傳染近2人,Alpha病毒株(英國變種病毒)可傳染4人,Delta病毒傳播速度相當快。根據英國監測報告,Delta病毒株在家庭及社區傳染力比Alpha病毒株高出60%。另一項數據也顯示,Delta病毒株比原始Covid-19增強11至30倍傳播力。
2.攻擊對象專挑三大族群
體弱、免疫力差的人群
因為體弱人群的免疫力差,Delta病毒在他們身上的複製力較強,與受體結合也較強,進入細胞內病毒量也是較高。因此,體弱的人清除病毒的能力不及一般人,不但容易感染,且出現的症狀也會較嚴重,重症機率也相對增高。
40歲以下年輕人
在英國感染Delta變種病毒的確診者中,主要以年輕人及未接種疫苗的人居多,而且年齡層集中在40歲以下。主要原因是年輕人疫苗施打率低,且一旦感染,症狀如同重感冒容易被輕忽;加上年輕人流動力較高,接觸更多的人,因而增加感染風險。
未施打疫苗的人群
在以色列的新增確診者中,有一半是未打疫苗的16歲以下學童。英國研究也顯示,Delta變種病毒確診者集中在5至12歲未能施打疫苗及18至24歲疫苗接種率偏低的兩個群體。
3.一旦感染「住院」風險高
英國不到一個月,感染人數增4倍,住院及死亡也增加。根據英國研究數據顯示,感染Delta病毒株的住院風險比Alpha病毒株高出2倍,且有更高風險將未接種疫苗的人送進醫院。此外,病情的轉壞速度超乎想像,可能在24小時內就轉危險重症。
4.出現不同昔日的非典型症狀
感染Delta變種病毒後會出現與過去新冠肺炎不同的症狀,且沒有失去嗅味覺、腹瀉的典型症狀;而是像重感冒症狀:頭痛、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、發燒、咳嗽等,讓人更難察覺。民眾若出現「2痛1水」症狀,就要提高警覺,立即篩檢。
Alpha變種病毒的典型症狀
1.咳嗽 2.發燒 3.嗅覺或味覺喪失
Delta變種病毒的「2痛1水」症狀
「1痛」頭痛 「2痛」喉嚨痛 「1水」流鼻水
Delta變種病毒新5大症狀
1.頭痛 2.喉嚨痛 3.流鼻水 4.發燒 5.咳嗽
Delta變種病毒的其他症狀
1.嚴重胃痛 2.噁心嘔吐 3.食慾不振
4.聽力受損 5.關節疼痛 6.血栓導致壞疽
5.需要更高的疫苗施打覆蓋率
面對Delta的驚人傳播力,必須靠疫苗造成的群體免疫,才能有效阻斷傳播鏈。過去的傳統病毒株,疫苗施打67%就可達覆蓋率,Delta病毒株疫苗覆蓋率則必需高達83%,才具備足夠的保護力。
如何防範Delta變種病毒?
1.強化入境檢疫
防堵Delta變種病毒踏入國門,採入境篩檢措施。疫情指揮中心宣布,所有入境旅客皆須篩檢3次,除入住檢疫地點前及檢疫期滿前各執行1次PCR檢驗外,檢疫第10至12天以家用抗原快篩採檢1次,並徹底進行基因定序。
2.區域廣篩
為儘速找出社區內可能潛藏病例,並斷絕Delta變種病毒感染鏈,除了擴大做Delta確診者的區域篩檢,對接觸者採取「廣篩」,只要是接觸者,就列為居家隔離對象,以期早期知道哪裡有病毒,並早阻斷傳播鏈。
3.施打疫苗
雖然在感染Delta病毒株的死亡病例中,有29%的人已完成疫苗接種。但疫苗仍是防堵病毒的重要武器。根據英格蘭公共衛生署資料指出,AZ疫苗面對Delta變種病毒感染的保護力,第一劑為32.9%、第二劑59.8%;輝瑞mRNA疫苗第一劑有33.2%保護力,第二劑為87.9%。雖然AZ疫苗在Delta變種病毒感染的保護力不及mRNA疫苗,但在防止Delta病毒重症住院的保護力,根據牛津大學研究證實,AZ及莫德納疫苗均達到90%以上。
疫情指揮中心表示,對Delta病毒株「輕症保護力」,施打一劑疫苗為33%、二劑達60.88%;「住院保護力」施打一劑疫苗為71.94%、二劑達92.96%。因此,只接受一劑疫苗,還是有受到Delta病毒傷害的風險,必須施打二劑疫苗才能提高保護力。未來可能還得打第三劑,才能有效防堵不斷變異的新冠病毒。
針對Delta病毒株主攻40歲以下族群,歐美各國開始為18歲以下年輕人施打疫苗;目前尚沒有適合兒童的疫苗,只能靠足夠的疫苗覆蓋率,用群體免疫來保護兒童。
4.防疫措施要修正
過去定義的1公尺社交距離不足以防範Delta變種病毒株,得拉長至2.5公尺,但也只是降低感染風險,不等於不會染疫;並且確診者發病前4天所接觸的人,都得列為「密切接觸者」。大陸防疫專家鍾南山表示,在與Delta確診者同一個空間、同一個單位、同一座建築、同一棟樓,發病前4天都是密切接觸者。此外,不可以因為施打過疫苗而輕忽個人防疫,還是得繼續勤洗手、正確配戴口罩及保持社交距離、減少親友群聚,才不會讓Delta變種病毒有機可乘。
Delta變種病毒繼續變化、突變
目前出現的Delta變種病毒突變──Delta﹢(Delta plus),傳播力更強,與肺部細胞受體結合能力增加、對治療藥物單株抗體反應能力降低,使致命性更強,世界各國都面臨威脅!民眾要提高警覺,迅速接受二劑疫苗施打,並嚴加防疫,才能防堵台灣陷入Delta變種病毒侵襲。
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