從嬰兒吐奶看健康
許多小嬰兒在喝奶中、喝奶後或是排氣打嗝時,會從嘴巴,甚至鼻孔中突然溢出奶,讓家長心慌慌!小兒專科醫師王成俊提醒家長,嬰兒的吐奶,家長應觀察是回奶還是嘔吐,若是單純的回奶,不必擔心;若是連續回乃或是嘔吐,則代表身體有毛病,應就醫診治。
不適當的餵奶造成回奶 加強正確餵奶是解決之道
餵奶過程若讓空氣進入胃裡,造成胃壓增加,便會溢奶,常見的情形有:
- 小嬰兒沒有含緊奶頭。
- 奶嘴洞太小,嬰兒用力吸的同時,也使空氣進入。
- 奶瓶空了,嬰兒仍吸吮著奶嘴。
此外,喝完牛奶後忘了拍打排氣,就讓嬰兒躺下,或是立刻大力搖晃嬰兒或讓嬰兒哭鬧,都會造成回奶。
- 觀察重點
如果吐奶量在40cc以下,不是連續發生,嬰兒胃口好、精神狀況良好,體重身高發育在健康範圍內,則不必擔憂。通常隨著嬰兒長大,吐奶現象會減少或消失。
- 預防之道
注意餵奶姿勢及握瓶方式,奶瓶底部稍抬高,讓奶嘴前段充滿奶水,避吸進大量空氣。喝完奶後,一定要排氣打嗝,也可以在喝一半時先排氣。嬰兒在喝完奶後,頭部要高於身體部位,不妨先直立抱著,但不宜大力晃動,並穩定嬰兒情緒。
器官組織異樣造成吐奶 家長不宜再餵食應立刻診治>
新生兒若是經常吐奶,主要原因是位於食道下端與胃開口的賁門收縮功能不健全,讓奶水逆流,待嬰兒發育漸成熟可改善。但吐奶也可能是下列嚴重疾病的症狀,不宜拖延,應立刻就醫:
- 食道閉鎖症
喝奶或喝水容易被嗆咳,並且症狀嚴重。
- 食道氣管廔
餵食後開始嗆咳,並且臉色發紫,甚至窒息。
- 先天性胃幽門閉鎖或狹窄症
常見於三週後的新生兒,為噴射性的吐奶,寶寶逐漸消瘦。
嘔吐非單純吐奶 針對病因及早治療
如果觀察寶寶吐奶的量多,又反覆發生,並且伴有臉色發白、精神不振時,可能是「嘔吐」而非單純的回奶。通常嬰兒在開始接受副食品之後,若食物不合體質時,很容易造成嘔吐,但有些嘔吐是下列重病的前兆,必須特別注意,因為嚴重嘔吐可能引起脫水症,應就醫診治:
- 腸胃疾病
通常伴有發燒、腹瀉。
- 急性感染症
如髓膜炎、肺炎、敗血症、咽炎、中耳炎、尿路感染造成。
- 幽門痙攣
每次喝奶都會嘔吐。
- 腸阻塞
肚子鼓脹,寶寶因腹痛而哭鬧不安。
- 盲腸炎
胺壓右下腹,寶寶會因疼痛哭鬧。
- 中樞病變
顱內損傷、出血及腦水腫。
嘔吐的原因很多,必須找出嘔吐的病因,予以不同治療。