尿毒症
台大醫臟科醫師
仁暉診所院長
李素慧
尿毒症是指腎臟功能衰竭，使體內廢物無法排泄出去而引起的病症，嚴重時可危及生命，不可不慎！
尿毒症的種類
尿毒症可分急性與慢性二種，急性尿毒症治癒率達85％以上，慢性尿毒症則須長時期洗腎或換腎治療。
急性尿毒症的病因與診治
急性尿毒症的發病原因，主要來自大量出血、嚴重創傷、休克、頑性心衰竭，或藥物使腎臟受創傷而致機能喪失，藥物最見的是各類止痛藥（包括中、西藥）、某些抗生素及顯影劑等，尤其老年人、輕微腎機能衰退者及糖尿病患者最易受到腎毒性藥物的侵害，應小心防範。
急性尿毒症患者經過適當治療，有些不須洗腎，有些經過二至三次洗腎，二至三週後，腎機即可逐漸恢復而痊癒。
慢性尿毒症的病因與診治
慢性尿毒症，指慢性腎臟病患者的腎機能逐漸惡化而至尿毒症階段。慢性尿毒症的預後情形需視其病因、治療的早晚及方法而定，若對症療法無效，則需洗腎，而年輕的尿毒症患者，則可考慮換腎。
尿毒症如何健康面對洗腎
大部分的人都恐懼「洗腎」，事實上，洗腎並非吃嗎啡，洗一次之後就非繼續洗不可。洗腎只是利用醫療儀器（人工腎臟）將體內的毒素排出。隨著醫藥科技進步，洗腎病人很多已超過20年以上，而且能過正常的家庭生活、工作及生兒育女。
尿毒的預防
尿毒症是嚴重性的疾病，必須建立下列的基本健康觀念，以預防尿毒症的發生：
- 定期做尿液及腎功能檢查。
- 忌濫服止痛藥及不明藥物。
- 多喝水，預防尿路疾病產生。
- 有腎疾或糖尿病、高血壓應積極治療與控制。
尿毒症患者的居家調養
尿毒症患者在飲食上須注意：控制食水量、蛋白質含量豐富食物（如蛋、肉等）應節制，控制含鉀食物的攝取（如香蕉、柿子、橘子、柳丁、鳳梨、楊桃、芭樂等）。此外，不宜過勞、激烈運動，也應避免受寒感冒，以免使病情惡化。
自我觀察要點
下列是尿毒症的常見症狀，一旦發現，請提高警覺，並及早就醫檢查與治療：
尿量變少、全身浮腫、身上有尿味、舌頭有金屬味覺、貧血、煩躁、疲倦感、四肢無力、噁心、嘔吐、胸悶、頭痛、腰痛、失眠、抽筋、視力減退、血壓高、口腔潰爛、皮膚癢等。