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如何看懂腎臟的生化報告

文章日期：2019/06/20

愛護腎臟就得先從檢測腎功能做起

　腎臟病可怕之處是在於太晚診斷，慢性腎臟病早期並無症狀，一旦症狀出現，腎功能往往已惡化到一定程度。然而，國內九成中重度慢性腎臟病患，竟不知自己的腎功能衰退，錯過治療黃金時機。因此，愛護腎臟就得先從檢測腎功能做起。

腎功能檢查尿液檢查

　尿液檢查是早期診斷腎臟病的重要檢查，方法簡單、方便、經濟且有效。

尿蛋白　有蛋白尿的存在，代表腎臟實質的受損。正常人尿液中含有微量的蛋白質，若檢驗呈現陽性反應，要警覺腎臟是否有問題。

尿糖　若呈現陽性反應，警覺是否腎臟功能異常，或是有糖尿病。

腎功能檢查　若檢驗出紅血球(血尿)，警覺腎臟發炎或尿道感染、腎結石等。

腎功能檢查　抽血檢查

尿素氮(BUN)　蛋白質代謝而生成的產物，正常值為10～20mg/dl。

肌酸酐(Creatinine)　人體肌肉活動代謝會產生肌酸酐，一旦腎臟生病就無法清除血液中的肌酸酐。從抽血檢驗肌酸酐的濃度，可了解腎臟的功能狀況，正常值為0.7～1.2mg/dl。

腎絲球濾過率(GFR)　每分鐘由腎臟過濾乾淨的血漿量，正常值為100～125cc/min。GFR可判斷慢性腎臟病的5個階段，計算方式是綜合年齡、性別及肌酸酐。

腎臟影像學檢查

X光檢查　腹部X光檢查可看出腎臟大小、形狀、相關位置等。

腎臟超音波檢查　透過超音波可知腎臟大小是否正常及是否有腎結石或腎腫瘤。

腎臟切片檢查　協助嚴重腎臟疾病進一步診斷、藥物治療的考量及癒後。

腎臟病高危險群加強做腎臟檢查

　患有糖尿病、高血壓、65歲以上、有腎臟病家族史、經常接觸或使用有腎毒性的中西藥物或顯影劑的人，曾經發生急性腎衰竭或免疫相關疾病的人。以上這些人，要比一般人更認真定期做檢查。

　台灣腎臟醫學會也喊出「三三篩檢制」，提醒高危險群，每三個月記得檢查尿液、血壓、血肌酸酐等三項檢測。

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