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文章日期：2021/03/19

　心臟病猝死者中，有高達七、八成有高膽固醇血症，就算瘦子，一旦有高膽固醇血症，也一樣有猝死風險！

認識膽固醇

　膽固醇可由肝臟自行合成，也可由動物性食物中攝取。健康成人的血液中，約含有100克至120克的膽固醇；約2/3是由肝臟及小腸壁製造而來， 1/3則由食物中取得。

　正常情況下，身體自行合成的膽固醇與經食物攝取的膽固醇，會保持一定的比例，不致於過高；卻因為現代人的營養過剩，加上運動量不足、情緒緊張，擾亂了身體的正常調節作用，容易導致膽固醇異常，引發高膽固醇血症。

造成高膽固醇的5大危險因子

　高膽固醇血症是文明社會的產物，它的發生與下列因素有關──

1. 家族性遺傳

　父或母有一人高膽固醇血症，發病率比一般人高2至3倍，且在60歲前就容易引發血管硬化、心臟病。若雙親皆是高膽固醇血症，則更為嚴重。

2.飲食習慣偏差

　長期嗜油脂與熱量攝取過高，特別是動物性脂肪吃太多；此外，抽菸的人也容易膽固醇過高。

3.運動量不足

　現代人的活動機會少，若加上休閒與運動量不足，使熱量的攝取與消耗無法平衡，就容易引發高膽固醇。

4.情緒異常

　緊張的生活、不安的情緒，會使得內分泌紊亂，進而使人體內的膽固醇產生異常。

5.疾病與藥物

　有些藥物會影響代謝，引發血中高膽固醇。而患有某些疾病，例如糖尿病、腎臟病變、肝臟病變、膽道阻塞、甲狀腺功能異常、高血壓或肥胖症等，也較容易引發高膽固醇血症。

高膽固醇血症對心血管健康有哪些危害？

　高膽固醇血症是心血管疾病的隱形殺手，將引起下列疾病──

動脈硬化　低密度膽固醇過高會造成血管內皮受傷，沈積形成斑塊，引發動脈失去彈性、硬化、狹窄；是導致動脈硬化及後續引發心血管疾病的危險因子。

狹心症　若心臟周圍的冠狀動脈也硬化時，心臟將無法獲得足夠的氧及養分，患者胸部將產生巨痛和強烈的壓迫感。

心肌梗塞　比狹心症危險的病症，也是冠狀動脈硬化所致。

心因性猝死　心因性猝死者中，有高達七、八成有高膽固醇血症。

中風　膽固醇過高會使腦血管障礙，產生腦血管破裂或阻塞等現象，導致腦溢血或腦梗塞。

　除了心血管疾病，膽固醇與胰島素有密切關係，因此糖尿病患者通常合併高膽固醇血症。此外，也容易因為動脈硬化而導致頸部僵硬、緊繃、痠痛及耳鳴、嘔吐、頭暈。

哪些人是高危險群？

　啟新專業健檢機構表示，有家族病史、40歲以上男性及50歲以上女性、吸菸者、有心腦血管疾病者、有高血壓或糖尿病慢性病者，以上族群是罹患高膽固醇血症的危險人物。

標準的膽固醇數值為何？

　一般來說，只要血中總膽固醇值每百毫升達240毫克時，即可視為膽固醇過高。但現在醫界更直接以血液中HDL高密度膽固醇（好膽固醇）、LDL低密度膽固醇（壞膽固醇）的數值，做為診斷依據。

　醫師表示，當HDL低於35mg/dl時，即需進一步檢查；如果LDL超過160mg/dl時，則表示膽固醇過高了。

從檢測血液的血脂數據
自我觀察是否有高膽固醇血症

計算公式
總膽固醇÷高密度膽固醇（HDL）

檢測數值分析
若數值大於5為高膽固醇血症

預防高膽固醇血症
飲食清淡＋勤運動＋定期健檢

定期做膽固醇檢查，隨時掌握正確數值。

飲食求清淡，選擇低膽固醇，控制每日攝取量在300克以下，並注意熱量的攝取。

少量飲酒，能增加高密度膽固醇(好膽固醇)，幫助低密度膽固醇(壞膽固醇)從血液中流走，酒類中紅酒是被認為最佳的。

戒菸，抽菸易破壞高密度膽固醇(好膽固醇)，戒菸可讓高密度膽固醇回升。

不生氣、緊張，並重視休閒活動，均有助於降低壞膽固醇。

運動的選擇以耐力性訓練為佳，例如慢跑、健走、游泳、騎腳踏車或打太極拳等，每週儘量維持在3至5回，運動時間為20至60分鐘。

　醫師提醒，有高膽固醇血症者除了要重視定期抽血檢測血脂、注意飲食、勤運動之外，還要控制體重，並且就醫藥物治療。若感覺胸悶、胸痛、呼吸困難、喘不過氣或心悸的情形，一定要立即就醫。

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