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文章日期：2024/01/26

　施明德是 B 型肝炎帶原者，2006 年於健檢時發現肝臟有腫瘤，立即接受手術切除。六年後發現復發，做電燒及栓塞手術治療。近日又傳復發，於1月15日病逝。國人肝癌5年內的復發率超過70%，提醒肝癌者在治療後，不宜鬆懈，應積極做好健康管理，將復發風險降至最低。

肝癌復發的現況

　肝癌（Liver cancer）是一種很容易復發的癌症，根據統計，每年約有20%的肝癌患者會復發，肝癌5年有超過70%患者會復發；治療後存活10年以上未復發者，約在10%以下，也就是僅有少數肝癌患者不復發。

為什麼肝癌這麼容易復發？

原因1. 腫瘤因素當肝癌腫瘤較大或是顆數較多或是癌細胞已侵犯到血管，或是檢測胎兒蛋白指數較高，以上都是造成肝癌容易復發的原因。

原因2. 肝炎因素本身是肝炎患者，雖手術切除肝腫瘤，但B肝、C肝或肝硬化仍存在，日後都比較容易復發；尤其是病毒數較高的B肝或C肝患者，及肝臟纖維化程度越嚴重者，復發的風險就越高。

　所以要減少肝癌復發，必須從腫廇及肝炎兩個因素的防治一起著手；積極建立罹癌後的健康管理。

防止肝癌復發的6大健康管理

　肝癌病人最擔心的就是復發的問題，所以要積極做好下列6大健康管理，以提高肝癌存活率、降低復發或轉移的風險──

健康管理1. 均衡飲食節制飲食、注意營養均衡，勿偏食及暴飲暴食；多補充含有維生素C、B、E、類胡蘿蔔素及植化素、Omega-3食物；多攝取含優質蛋白質的食物，減少攝取油炸、高油脂食物及加工紅肉；並少吃或不吃高醣類食物，也不吃藥膳補品。

健康管理2. 戒菸、戒酒、禁濫用藥物菸及酒皆為罹患肝癌的高風險因子，一旦發現肝癌或肝癌療程結束後，就要從此戒菸、戒酒；並不濫用藥品、中藥、草藥及保健食品，避免增添肝臟負擔。

健康管理3. 適當休息肝癌患者容易感到疲倦，所以在活動與休息之間要取得平衡，除了維持正常作息，並要有充足睡眠及適當休息。在身體需要休息的時候一定要休息，才能有效提升免疫力，防止肝癌復發。

健康管理4. 保持愉快心情不管是確診肝癌或治療後，出現憤怒、憂鬱、焦躁、悲觀等負面情緒是常見的事。但醫學研究證實，心情愉快才能提高免疫力，有助抗癌；且心情不好也是會影響肝細胞的代謝與再生功能。因此，用輕鬆愉快、樂觀態度面對未來，讓肝癌患者能面對彩色人生！

健康管理5. 規律運動美國「國家健康訪談調查(NHIS)」研究顯示，運動可預防癌症存活者的死亡風險。每週進行至少1小時的運動，可降低25%的死亡風險。此外，肝癌患者容易出現疲勞，也會在治療後持續一段時間，且無法用休息來改善。規律運動則可改善患者的疲勞感，有較好的體力來對抗肝癌復發。若擔心運動的安全性，建議可先諮詢醫師，再訂定運動計劃。

健康管理6. 定期追蹤檢查就算經過手術等治療，定期追蹤肝臟檢查是絕對必要的，因為肝癌復發也很少有什麼早期徵兆。每個人的身體條件不同，復發率差異很大，想要提早發現是否有肝癌復發，最好的方法還是定期做抽血、超音波、電腦斷層追蹤及最新的肝癌癌症指數「異常凝血酶原 PIVKA-II 」，以有效追蹤身體狀況，防止肝癌再度復發。建議初期2年要密集追蹤，至少3個月進行一次，過了2年的最危險期後，也要長期定期追蹤，有助一旦復發，能在肝腫瘤還小時及時發現，提早治療。

　除了以上6大健康管理，也應積極治療B肝及C肝，服藥來控制病毒的數量跟活性，也可有效降低肝癌復發機率。

■ 「愛肝檢查」、「肝炎檢查」、
　「B肝、C肝篩檢」、「腹部超音波檢查」、「成人預防保健」
　諮詢服務 02-25070723分機131

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