啟新健康世界-專業健康檢查/醫學健康促進

文章日期：2020/05/22

　顏清標在健康檢查時，發現「甲種胎兒蛋白AFP」指數異常，進一步檢查發現有腫瘤，進行了換肝手術。肝癌為國人第二大癌症死因，每年有超過1萬1千人診斷出肝癌。呼籲國人，定期做血液甲種胎兒蛋白及肝臟超音波檢查，及早篩檢出早期肝癌。

「甲種胎兒蛋白」是什麼？

　甲種胎兒蛋白（AFP簡稱胎兒蛋白）是在媽媽肚子裡的胎兒時期才會分泌的一種血清蛋白，肝癌患者血液中也可發現胎兒蛋白異常。所以抽血檢測胎兒蛋白指數，成為篩檢肝癌的一種方法。

胎兒蛋白指數紅字代表得肝癌嗎？

　約85%的大型肝癌及2/3的3公分以上小型肝癌的胎兒蛋白會升高，但並非每位肝癌者的胎兒蛋白都會升高，此與腫瘤大小、數量或特性等有關。此外，也不是指數高於正常值，就一定代表罹患了肝癌，例如肝硬化、肝炎發作或生殖系統腫瘤，血液中的胎兒蛋白也可能會升高。

　雖然胎兒蛋白用在肝癌的篩檢上，特異性還待提升，但目前也只有此數據與肝癌的關聯性較大，且具成本低、容易檢測的優勢，所以參考價值仍是很高。

甲種胎兒蛋白AFP異常怎麼辦？

　胎兒蛋白指數若異常，先安排做肝臟超音波檢查，若有可疑肝腫瘤，進一步做電腦斷層、核磁共振檢查；若未發現有腫瘤，再篩檢生殖器官、胃腸道癌症；若也未發現腫瘤，就查看肝臟是否發炎。如果胎兒蛋白異常與肝發炎無關，且未發現腫瘤，則應每2、3個月追蹤檢查一次。

胎兒蛋白＋肝臟超音波　篩檢才完整

　肝炎篩檢僅檢驗血液胎兒蛋白還不夠，要加上肝臟超音波檢查才完整。如果超音波檢查發現超過1公分的肝臟結節，就可初步診斷為肝癌。

　啟新專業健檢機構院長提醒民眾，由於肝癌沒有明顯症狀，必須要有定期肝臟健康檢查觀念。建議不是肝炎患者，在每年的健康檢查中要安排檢測血液胎兒蛋白及肝臟超音波檢查，以確保肝臟健康。B肝、C肝病毒帶原者每6～12個月追蹤一次胎兒蛋白及肝臟超音波檢查，若合併有肝硬化則3～6個月要追蹤一次，讓肝癌無所遁形。

哪些人是肝癌高危險群？
肝硬化病人 B型肝炎帶原者慢性B型肝炎及C型肝炎感染者家族有肝癌患者(一等或二等親中有肝癌患者)

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