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文章日期：2025/11/12

　藝人坣娜生前飽受「紅斑性狼瘡」之苦，讓此症掀起關注。據統計，台灣每10萬人約有97.5人罹患全身性紅斑性狼瘡，超過一半的病患在診斷後十年內全身器官受攻擊，產生不可逆的器官損傷，致死率高。紅斑性狼瘡是一種複雜的自體免疫病，影響範圍廣泛，且無法治癒，因此早期偵測與適當治療、保養很重要。

紅斑性狼瘡是什麼疾病？

　紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）是一種自體免疫性疾病，並非是本身免疫功能不好，才容易罹患，而是免疫力太強，自己產生抗體攻擊身體器官或血液細胞。因此，當人體免疫系統錯誤地攻擊自身器官，就會引發慢性發炎。名稱的由來是患者臉上的紅疹形似「被狼咬傷」，因此取名「紅斑性狼瘡」。

為什麼會發生紅斑性狼瘡？

　造成紅斑性狼瘡並非單一原因，而是多因素、交互作用造成的，例如遺傳體質、荷爾蒙變化、環境壓力(紫外線曝曬、病毒感染、藥物等)、免疫調控失常(T細胞、B細胞活化異常，產生大量自體抗體)等，都可能是誘發因素。

誰是紅斑性狼瘡的高風險族群？

女性女性罹患率約為男性的4～12倍。

齡女性 15～45 歲年齡層女性罹患風險最大，此階段夾在上有老、下有小的三明治世代，面對疾病、家庭及經濟，壓力相當大，對此階段女性要更加關注。

有家族病史者家族中有紅斑性狼瘡或其他自體免疫疾病者，風險提高。

紅斑性狼瘡有哪些前兆？

　紅斑性狼瘡症狀表現極為多樣，初期症狀類似感冒或是過敏，常讓人難以及時察覺。以下為紅斑性狼瘡常見的症狀，但並非每個人都會出現一樣的早期症狀──

疲倦、體力下降、發燒（無明顯原因）。

關節痛、關節腫（特別是手、腳、小關節），並且有晨起僵硬感。

臉部紅疹，主要在兩頰及鼻樑，如同蝴蝶紅斑，但並非所有病人都會出現。

對陽光敏感，曝曬後肌膚出現皮疹。

發燒（無明顯原因）。

口腔或鼻腔潰瘍（通常無疼痛感覺）。

脫髮，成簇掉髮、頭髮稀疏或圓形禿。

淋巴結腫大，但並非所有病人都會出現。

　甚至初期可能合併肺部或腎臟問題，很容易被誤認是其他疾病。若出現上述一或多項症狀，尤其是年輕女性，應主動及早就醫檢查。

紅斑性狼瘡會引發哪些身體傷害？

　紅斑性狼瘡不是單一器官，而是全身一起發炎，會攻擊身體的許多部位，可能是關節、皮膚、腎臟或心臟、血管、腦部等，尤其最容易侵犯皮膚黏膜、腎臟、關節3大器官系統，造成下列全身性傷害──

皮膚臉頰紅斑(蝴蝶斑)，對陽光敏感、圓盤性紅斑、口腔潰瘍、掉髮、血管炎等。

關節與肌肉關節痠痛、關節炎、肌炎、缺血性骨壞死等。

腎臟併發腎臟發炎(狼瘡腎炎)，可能導致蛋白尿、血尿，甚至腎衰竭、腎臟病變。

心臟與血管導致動脈粥狀硬化、血栓、心內膜炎、心肌炎、心包膜炎、冠狀動脈病變、高血壓等問題，甚至增加心臟病發作及中風風險。

肺臟造成多種肺部併發症，導致肋膜炎、間質性肺炎、肺纖維化等，甚至肺部病變、引發肺癌。

神經系統從輕微的認知障礙、頭痛、情緒異常(憂鬱症、躁鬱症)、癲癇，到嚴重的腦中風，都可能發生。

血液系統出現貧血、白血球或淋巴球、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大等病症。

腸胃系統腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水等。

眼睛視力受影響，引發結膜炎、乾眼症、視網膜血管阻塞、視神經炎、黃斑部病變等眼部疾病。

癌症非何杰金氏淋巴瘤、肺癌、血液惡性腫瘤及肝膽惡性腫瘤等。

其他系統增加感染及患其他自體免疫疾病，患有乾燥症的比例增高。

紅斑性狼瘡能治療嗎？死亡率有多高？

　目前紅斑性狼瘡無法根治，但透過藥物治療與生活管理，能有效控制病情並延緩器官損害。死亡率是一般人的2.6倍，其中以感染症、心血管疾病及惡性腫瘤為前三大死因。

紅斑性狼瘡患者預防復發惡化的11項保養原則

　紅斑性狼瘡患者多注意下列 11項保養原則，可有效避免免疫細胞過度活化，攻擊自己──

防曬紫外線照射會活化免疫力，避免過度陽光曝曬，尤其是早上10點到下午2點盡量不外出，若外出必需做好防曬，塗上防曬品、穿長袖或戴帽子、撐陽傘。

均衡飲食飲食以均衡為原則，採低鹽、低脂、優質蛋白(豆腐、魚類等)飲食，建議採「地中海型飲食」，多攝取抗氧化與抗發炎的天然原型食物；並避食精製糖、油炸、反式脂肪、加工食品及含酒精飲品，以防體內發炎指數升高。

避吃補品由於紅斑性狼瘡是免疫力太強導致，所以要避免吃可以增加抵抗力的補品食物(當歸、靈芝、人參等)，以防免疫力活化，並避免影響免疫抑制劑的治療效果。

補充適量維生素D 維生素D有助降低全身性紅斑狼瘡活性，避免復發。

維持正常作息避免熬夜，維持固定的睡眠與起床時間，睡眠時間要足夠。

足夠的休息不宜過勞，尤其是疲倦時要多休息。

規律的運動在緩解期進行輕度運動，病情惡化時則需暫停劇烈活動，並多休息。

穩定情緒避免長期生活或工作在壓力與情緒波動環境下。

戒菸戒菸、避二、三手菸，避免增加罹癌風險。

注意體溫若發燒要及時就醫，不宜當感冒了事，唯有及早治療，才能避免復發及器官被破壞。

勿擅自停藥、定期回診不要擅自停藥，建議維持3～6個月定期追蹤抽血、尿液檢查等，及早發現有無潛在症狀。

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