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啟新電子週報
文章日期:2026/03/20
肝癌是發病猛、惡化快的致命殺手,台灣每年不敵肝癌而病逝的人數在7千~8千人,且呈逐年上升趨勢,其中以 65 歲以上男性占比最高。近日,前新聞局長邵玉銘肝癌病逝,從發病到死亡僅2個月,主因 是肝臟為沉默殺手,出現症狀才就醫,已是晚期;而晚期肝癌的治療效果有限,從診斷到死亡平均僅半年~一年,甚至2、3個月。罹患肝癌一年內驟逝的名人不在少數:香港藝人吳孟達,發現肝癌晚期,開刀治療2個月後病逝;藝人安鈞璨得知肝癌晚期,2週後病逝;歌手薛岳發現罹患肝癌,一年就病逝;港星林正英(45歲)傳出罹患肝癌,同年就病逝。
哪些人是肝癌高危險群?不能忽略篩檢及定期追蹤
遠離肝癌威脅,首先要了解自身是否為高危險群,並養成定期檢查的習慣。下列肝癌4大高危險群一定不能忽略定期做肝癌健檢──
B型肝炎帶原者。
慢性B型肝炎及C型肝炎感染者。
有肝癌家族病史者(一等或二等親中有肝癌患者)。
肝硬化患者。
不是有B肝、C肝、肝癌家族病史及有肝病的人才會罹患肝癌,凡是有脂肪肝或肥胖者及過量飲酒、吸菸、長期食用黃麴毒素食品、接觸環境污染物PM2.5等人,也是罹患肝癌的危險人物,一樣要定期做肝癌檢查。一般民眾也要建立定期做肝臟健康檢查的觀念,在每年的健康檢查中安排檢查,以確保肝臟健康,遠離肝癌。
預防肝癌該做哪些健康檢測?
首先要做B肝、C肝篩檢,精準瞭解帶原程度與病情,以早期發現肝臟病變,早期治療。國健署提供終身一次的B、C型肝炎免費篩檢服務。若確診為B型或C型肝炎帶原者,應每半年作一次下列肝臟檢測;若合併有肝硬化更要縮短3~6個月追蹤一次,讓肝臟無所遁形──
1.抽血檢測肝功能指數
當肝細胞被破壞或死亡,細胞內的GOT、GPT(AST、ALT)就會被釋放到血液中,數值就會上升。但GPT正常也不能表示肝臟絕對沒問題,還需配合其它檢查才能下診斷。
2.抽血檢測甲種胎兒蛋白AFP
胎兒蛋白AFP是診斷肝癌的一項重要指標,約85%的大型肝癌及2/3的3公分以上小型肝癌的胎兒蛋白會升高,但並非每位肝癌者的胎兒蛋白都會升高,此與腫瘤大小、數量或特性等有關。確定是B肝或C肝帶原者,需要定期檢測甲種胎兒蛋白AFP。
腹部超音波檢查
80%的肝癌可透過超音波掃瞄偵測到,如果超音波檢查發現超過1公分的肝臟結節,就可初步診斷為肝癌。檢查過程無痛、無輻射,檢查前需禁食。
肝臟健康評估不能光靠抽血檢測或是腹部超音波檢查單項檢查,因為肝臟病變時,肝功能檢查可能是正常的;超音波正常時,肝功能也可能不正常。所以抽血及超音波二種檢查要一起做,才能真正檢查出肝臟的健康狀況。檢查結果若是有可疑肝腫瘤,再由醫師安排做電腦斷層、核磁共振檢查或血管攝影檢查,做進一步的確診。
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