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100人中就有1～2人潛藏
腦動脈血管瘤
你可能是其中之一嗎？快來看

文章日期：2019/07/19

　血管瘤是動脈血管壁上形成的泡泡狀小血瘤，會在動脈的任何位置形成，全身都有可能產生動脈血管瘤，以腦部、胸部及腹部最為常見，其中腦動脈血管瘤的危險性最高。

　據統計，約100人中就有1～2人潛藏腦動脈瘤而不自知，國外統計最高甚至到達4%的比例。資深模特兒王亭又就是不知有腦動脈血管瘤，在會議中昏倒送醫，因血管瘤破裂而猝死，年僅41歲。

　腦動脈血管瘤發生率這麼平常，一旦破裂致命性、致殘性強，人人都應該關心，腦動脈血管瘤是否潛在你自己或四週親友身上。

什麼人最容易發生腦動脈血管瘤？

　下列族群發生腦動脈瘤的機率比一般人高出許多──

先天血管結構異常的人，有9成的患者是先天血管壁肌肉層薄弱。

有動脈血管瘤家族病史的人。

五十歲以上占約58％，但50歲以下的發生率42％也不容忽視。

熟齡女性，尤其是50～65歲的女性，除了年紀大因素及三高慢性病因素，與女性荷爾蒙變化也有關。

抽菸族，因為香菸的物質會破壞血管內皮細胞組織，導致血管壁易產生缺陷。

患有糖尿病或高血壓或肥胖或動脈硬化症狀的人。

血壓、血糖、血脂控制不良的三高族。

喝酒族。

作息不正常的人。

壓力大的人。

住在高緯度地區的人

患有多囊性腎病的人也容易好發腦動脈瘤，因為是同一基因造成。

　你或親友是以上發生腦動脈血管瘤高危險群的一員嗎？如果是，請儘早做個腦血管檢查。雖然腦動脈血管瘤破裂的猝死、致命、致殘風險極高，只要在未破裂出血前，及早治療就可免除風暴。

出現哪些症狀，不遲疑立即就醫？

　腦動脈血管瘤幾乎沒有症狀，但若大到一定程度，造成神經被壓迫，還是有些症狀可循，只可惜很多患者或家屬不會警覺到腦動脈血管瘤。一旦出現下列警訊，千萬不能輕忽，應立即就醫──

經常在早晨起床時就感到頭痛或頸部僵硬。

突發性頭部劇痛，破裂前2～3成患者有雷擊性頭痛，主要原因是動脈瘤小滲血所造成之突發性頭部劇痛。

日常生活中不明原因的噁心、嘔吐（噴射性嘔吐）、昏迷、意識喪失。

視力突然改變，例如視力模糊、視野改變、複視（看東西有兩個影子）、瞳孔擴大等。

眼瞼一邊往下垂，眼睛睜不開。

嗅覺喪失。

畏光及畏音（害怕聲光刺激）。

精神狀況與平日有異，例如變得嗜睡、反應遲鈍、突然暴怒等。

　出現以上警訊時，應找腦神經外科醫師診治，及時做診斷，在血管瘤破裂前做妥善治療，是減少併發症及死亡率的最佳方法。

該不該做腦部血管健檢？

　有1/3～1/4是因為健檢發現有腦動脈血管瘤，例如藝人利菁、胡瓜都是在健檢中意外發現腦動脈血管瘤，利菁有4顆做了栓塞手術，胡瓜因為血管瘤太小追蹤觀察。因此，建議高危險群，尤其是有長期頭痛或暈眩，或是有動脈瘤家族史的人應接受磁振造影（MRI）檢查。

如何預防腦動脈血管瘤的發生

　預防腦動脈血管瘤發生要從延緩腦部血管退化做起，建議──

控制好血壓，若有高血壓一定要遵照醫囑按時服藥

減少讓血壓波動，避免一些會讓血壓瞬間改變的事情，例如生氣、太劇烈的運動、吃太辣的飲食等，若是泡溫泉最好15分鐘內就起身。

戒菸，避免香菸加速血管壁異常產生。

養成規律運動習慣，運動可以讓血壓穩定。

不熬夜，生活作息要正常。

【延伸閱讀】

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