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文章日期：2020/09/23

主動脈剝離為什麼是恐怖的疾病？

　主動脈剝離(aortic dissection)是大血管破裂的超高致命性心血管疾病，主要是因血管壁中層受損及內膜破裂而引起。主動脈剝離令人驚恐，除了有極高的死亡率，超過50%在發病後48小時內死亡，甚至是在發病數秒即猝死；若急救挽回生命，還可能留下心臟衰竭、中風、下半身麻痺、腎衰竭及腸壞死等後遺症。因為主動脈是身體內最大的血管，所有運送到全身的血液(氧氣、營養)都是從這裡出來，再運送到身體其他器官組織。一旦血管剝離，就有可能導致血管阻塞、器官缺血或梗塞。

哪些危險因子可能造成主動脈剝離？

　造成主動脈剝離的危險因子，90%是高血壓(控制不良的血壓)引起的。其他因素包括遺傳性疾病(例如馬凡氏症候群)、高血脂、抽菸、情緒或壓力、寒冷天氣變化及外傷等，均可能引發主動脈剝離。

誰是主動脈剝離的高危險群
有高血壓的人。有主動脈剝離家族病史的人。患有主動脈瘤或二尖瓣脫垂、血管炎、馬凡氏症候群等疾病的人。有刺激血壓上升風險的人，例如做高強度重量訓練、濫用古柯鹼。患有高血脂症的人。有抽菸習慣的人。

主動脈剝離發生前可能有哪些徵兆
胸悶、劇烈的胸痛，猶如有股力道在撕扯胸腔，痛覺還可能延伸到上背部、下背部。血壓升高。器官缺血出現腹痛(腸胃缺血)、腰痛(腎臟缺血)及因為腦部缺血出現無法說話、昏倒、失去視力、下肢無力等。昏倒、休克。其他：呼吸困難、單側脈搏微弱等。

如何預防主動脈剝離

控制血壓，做好血壓監測管理。

有高血壓應遵照醫囑服用降血壓藥，切勿自行減藥或停藥；飲食上避開高鹽、高膽固醇食物，不暴飲暴食，生活作息正常，不熬夜。

戒菸。

控制體重、避肥胖。

慎選運動方式，避開高強度的重量訓練。

定期做健康檢查：心血管檢查、胸部X光檢查及心電圖檢查、心臟超音波檢查，高危險群進一步做電腦斷層掃瞄檢查、核磁共振攝影檢查。

主動脈剝離是可以預防的
主要是控制好高血壓

　高血壓是主動脈剝離的主要危險因子，由於血壓的壓力壓在血管壁上，當壓力越高，就越容易破裂。因此，「血壓的控制管理」對預防及治療主動脈剝離相當重要。

　估計全台有480萬人罹患高血壓，20歲以上的成人約每4人就有一人有高血壓，盛行率較10年前「暴增3倍」。然而根據國健署2014～2017年國民營養健康狀況變遷調查顯示，40～64歲民眾經醫師診斷為高血壓後，49％的患者血壓超標，控制不佳。呼籲民眾，不能再把「血壓的控制管理」不當一回事，除了規律服藥，還要改善飲食、生活、戒菸，最重要的是要自己在家規律量測血壓。

「定期量血壓」
是控制高血壓、防治主動脈剝離的基本功

　國健署呼籲，18歲以上的民眾每年至少要量一次血壓，若診斷罹患高血壓，一定要妥善控制血壓。建議有高血壓的人應進一步，做有系統的在家量血壓，並做好紀錄。在就醫時，提供給醫師做高血壓藥物控制及生活型態改變的精準參考。

　「血壓監測管理」可以很簡單、輕鬆，民眾可以善用網路科技，透過「APP＋藍芽血壓計」監測管理好自己及家人的血壓。智能血壓計對忙碌的現代人來說，能輕鬆又有效的管理好血壓。快檢視你家中的血壓計，是否跟得上科技潮流？快來升等換新。

　有職場健康管理經驗的啟新診所專業健檢機構表示，「APP＋藍芽血壓計」也適合職場健康管理，因為工作者一天超過1/3的時間在職場，企業機關若推行職場血壓監測健康促進，對企業與員工好處多多，不但改善員工健康，也可提升企業形象及競爭力。

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