啟新健康世界-專業健康檢查/醫學健康促進

文章日期：2020/12/11

　新冠肺炎(COVID-19武漢肺炎)疫情持續在全球肆虐，雖然治療藥物、快篩試劑及疫苗研發加速進行中，但仍難敵新冠病毒的變數。新冠病毒不挑人，每個人都可能感染，但心血管疾病、慢性病、肺功能不好及肥胖這4種人是感染新冠肺炎及轉為重症、死亡的最危險人物，更要加強防範！

心血管疾病為何是新冠肺炎的高危險群？

　心血管疾病患者若是感染肺炎，會增加心臟衰竭、心肌梗塞的風險，死亡率也會提高。根據《歐洲心臟雜誌》刊載的研究指出，新冠肺炎中，高達40%是心血管疾病患者，重症患者中也有20%為心血管疾病患者。另一項數據分析指出，重症新冠肺炎患者中，有15.4%是心血管疾病患者、10.8%是腦血管疾病患者。《中華民國心臟基金會》也指出，心血管疾病患者一旦罹患新冠肺炎，致死率高達10.5%。

改善建議

有高血壓、腦心血管疾病的人，疫情期間仍要規律回診、服藥。

心血管高危險群及有家族病史的人要做心血管普篩，包括抽血檢驗(同半胱胺酸、脂蛋白a等)、心肌梗塞檢查(乳酸脫氫酶、肌酸磷激酶)、胸部X光檢查、心電圖檢查、心臟超音波檢查、頸動脈超音波、心電心音檢測、動脈硬化指數、電解質檢測等。

每天量測血壓。

慢性病為何是新冠肺炎的高危險群？

　患有三高（高血壓、高血糖、高血脂）、糖尿病、腎臟病、肝病等慢性病，這些人的免疫力功能較差，比一般人更容易感染新冠肺炎，且耐受性比一般人差，有很高的風險會轉變成肺炎重症。根據《中國疾病防控中心》研究指出，新冠肺炎患者中，沒有健康問題的人死亡率僅0.6%，但有慢性病者死亡率明顯較高，糖尿病患者罹患新冠肺炎致死率高達7.3%。一項數據分析指出，重症新冠肺炎患者中，37.3%伴有高血壓、19.3%糖尿病、5.5%慢性腎病、5%惡性腫瘤及4.5%慢性肝病。中國醫藥大學附設醫院謝明家醫師表示，「糖尿病」控制不良者，新冠肺炎死亡率高達8倍。

改善建議

有高血壓、高血糖、慢性腎病、慢性肝病等疾病的人，疫情期間仍要規律回診、服藥。

慢性病高危險群及有家族病史的人要做健康檢查，檢查項目要包括血糖檢查、肝功能檢查、腎功能檢查及腹部超音波檢查等。

每天量測血壓，高血糖要量測血糖。

肺功能不好為何是新冠肺炎的高危險群？

　肺功能不好的人包括吸菸者、氣喘病人、COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者、肺部開過刀的人及患有換氣不足症候群、呼吸中止症候群等人，甚至長期在空氣污染環境的人，均是感染新冠肺炎的高危險群，且導致重症發生的風險相當高。《中國疾病防控中心》研究指出，新冠肺炎重症死亡患者中，慢性呼吸道疾病者佔6.3%。一項數據分析指出，重症新冠肺炎患者中，9.5%是慢性阻塞性肺疾病患者。

改善建議

COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者，疫情期間仍要規律回診、服藥。

戒菸、避開空污的環境。

肺功能不好的人要做健康檢查，檢查項目中要包括肺功能檢查、胸部X光檢查等。

肥胖為何是新冠肺炎的高危險群？

　英國的一項統計，感染新冠肺炎人群中有76.5%是體重過重或肥胖。美國研究指出，肥胖的人感染病毒，擺脫病毒所花費時間較正常體重者高出42%；其死亡率更是高出2倍。肥胖者會成為新冠肺炎的高危險群的原因，除了肥胖會干擾人體的免疫反應，讓身體處於慢性發炎狀態，容易受到病毒感染；且通常肥胖者也合併有高血壓、高血糖、肺功能不佳等問題，不但容易感染新冠肺炎，轉重症及死亡的風險更是大大提高。

改善建議

疫情期間，宅在家時間增加，活動量減少，要更提醒自己，不得多食、要多運動。

控制熱量，少吃精緻糖(因為會降低免疫力)，補充足夠蛋白。

充足睡眠，避免睡眠不足引起肥胖、降低免疫力。

控制體重，做健康檢查，提早發現身體潛在的慢性病。

做健康檢查　維護身體在最佳狀態中

　在防疫後時代，疫情還未消退前，提醒以上4類人物及有慢性病家族病史或高危險族群要加強防範，以保護自己。除了在飲食、運動、睡眠、情緒做調養，更要關心自己身體的檢測指數，全面掌握自己的身體健康狀態，並能及早發現慢性病，及早治療，以保持身體各器官及免疫系統在最佳狀態中，安然防疫。

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