1.腳拇趾關節紅腫,並伴有灼熱、劇痛,甚至難步行等症狀,或是檢測尿酸值偏高。
痛風(高尿酸)引起,因為體內尿酸無法正常排泄,導致尿酸結晶在關節。高尿酸可以說是慢性疾病(肥胖症、高血脂症、高血壓、糖尿病、尿路結石)及致命性疾病(缺血性心臟病、心肌梗塞、腦血管病變、腎臟病變)的前哨。因此,要定期做尿酸檢查,並預防尿酸增高,有助心血管及腎臟健康。
2.腳關節腫脹,並出現手腳痠痛或行動不便,檢測尿酸值是正常的。
按下腫脹處不會凹陷,可能是類風濕性關節炎。應儘速致風濕免疫科就醫診斷,以免延誤治療。
3.單腳水腫,伴有疼痛或麻木等症狀。
靜脈曲張、下肢靜脈栓塞造成的靜脈栓塞,長途飛行後的腳腫,則是因為久坐不動,靜脈回流變差所造成的。若突發性出現單腳腫痛,應注意是否急性深部靜脈栓塞,小心嚴重時可能致死。
4.腳腫,伴有尿液出現泡泡,沒有關節及痛風問題。
應懷疑是腎病症候群或腎功能衰退引起的腳腫,儘速做腎臟方面的檢查。
5.腳腫伴有走路、爬樓梯會喘或呼吸困難等症狀,沒有關節及痛風問題。
應懷疑是心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的腳腫,請進一步做心臟方面的檢查。
6.腳腫合併腹水(肚子大大的)或黃疸症狀,沒有關節及痛風問題。
應懷疑肝臟問題,肝硬化,血清白蛋白太低導致腳腫,請進一步做肝臟方面的檢查。
7.正在服用可能引起腳腫的藥物。
藥物副作用也可能引起腳腫,包括某些降血壓藥物、消炎止痛劑、荷爾蒙藥物、抗憂鬱藥物或類固醇藥物等都可能引發雙腳腫脹。詢問醫師或藥師,若是藥物正常下的副作用,則不必擔心。可考慮換藥或調整藥量,若不適合換藥或減少劑量,可諮詢醫師服用輕劑量的利尿劑得以改善。
8.腳腫,伴有肥胖、體脂肪過高。
9.一到下午或晚上下肢腫脹,檢驗結果和身體檢查都正常。
不明原因腳腫,並排除上面幾種原因後,可將問題歸為體質。多半不需治療,可穿彈性襪、清淡飲食、睡覺前將小腿抬高等生活改善來減輕腳腫。