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啟新電子週報
文章日期:2022/02/16
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中風患者越來越年輕化,且發生率逐年增加。年僅41歲的藝人納豆、37歲的健身教練筋肉爸爸均驚傳腦出血送醫治療、44歲的AI專家陳昇瑋腦出血猝死。其實別太意外,年輕型中風越來越常見,即使年輕、沒三高問題、又有運動習慣,20幾歲的人都可能中風。年輕人不能認為「中風」是中老年人的疾病,而輕忽健康檢查及預防。
年輕型腦中風的盛行狀況
數據顯示,每4人就有1人潛藏著中風危險因子,所謂「年輕型腦中風」是指45歲以下發病的患者,近十年來,台灣年輕型腦中風從原來的 5~6%,劇增到目前的 15~18%,每7位中風患者就有一人是45歲以下,且以六、七成是男性。腦中風分為「缺血性」與「出血性」兩種,前者是腦血管阻塞,後者則是血管破裂造成血塊,年輕型中風有超過半數是出血性中風,甚至是老年人的2倍。
引發「年輕型腦中風」7大危險因子
腦中風在過去常被認為是中老年人的疾病,但近幾年來,受到飲食習慣、生活型態與環境變遷等因素影響,使得中風患者年輕化。引發年輕型中風主要危險因子來自──
1.血壓控制不佳
高血壓是年輕型腦中風最主要的危險因子,若本身就有高血壓且控制不良,造成血管壁硬化,到臨界點時就會爆掉,引發腦出血,即便是平日有運動習慣,也潛在著中風危機。
2.不良的生活習慣
長期有熬夜、晚睡、睡眠不足的習慣,或是飲食偏好高油、高糖、高熱量食物,加上壓力大、久坐少活動的生活型態,容易造成肥胖、三高等慢性病,導致身體容易發炎,造成血管提早老化,引發中風的風險就加大。
3.缺乏運動
超過1/3的腦中風患者沒有規律運動的習慣,缺乏運動的人不但容易血液循環不良,也減緩血液的新陳代謝,容易有動脈硬化、高血壓、血栓等問題,增加中風風險。
4.家族中風病史
近親中若有中風史,其發生中風的機率比一般人高出2倍,尤其是年輕型中風。據統計,全台有23萬人帶有NOTCH3基因突變),中風機率飆高。
5.動脈剝離
血管受不當外力,例如頭部外傷或不適當的頭頸部整脊,造成動脈剝離而中風。
6.其他疾病
腦血管瘤、先天性血管異常、先天性心臟病、動靜脈畸形、凝血功能異常或自體免疫性疾病等,都是導致中風的危險因子。
7.毒品
安非他命,海洛因等毒品可能導致血管發炎、高血壓或血管痙攣,引發中風。
7方法預防「年輕型腦中風」
根據一項全球新研究,90%以上的中風危險因素是可以避免的,其中大多與生活習慣有關。遵從下列生活習慣,可避開 75%的中風機率──
1.注意血壓
年輕型中風的主因多與高血壓有關,不管年齡多小,一旦曾出現高血壓、高血糖、高血脂等症狀,都應養成每天固定量測血壓的習慣。
2.做好慢性病管理
高血壓、高血糖、高血脂三高患者的中風風險是一般人的2倍,罹患心房顫動心臟病的患者,其中風的機率更增加5倍。因此,三高患者一定要按時吃藥、定期回診,不可任意停藥或減少用藥。
3.做好飲食調養
◆每日 5 蔬果
蔬果中的各種營養素有益血管健康,包括蔬果的的抗氧化物質可降低體內的自由基,降低自由基引發動脈硬化、中風等疾病發生的風險;蔬果的維生素 B12 及葉酸營養素可減少同半胱胺酸的產生,避免增加動脈硬化、中風等疾病發生的風險;蔬果中的礦物質鎂、鈣可維持血管彈性,降低血壓;蔬果中的水溶性纖維可以平衡血糖及血脂。
◆少吃精緻澱粉及含糖飲料
可避免高血糖造成血管壁的膠原蛋白老化。
◆吃五穀雜糧及多喝白開水
水分及五穀中的粗纖維,可增加排除腸道毒素,並減少油脂及糖的吸收。
◆多吃好的油脂
橄欖油、苦茶油,可有效改善血脂肪,減少中風的風險。
◆避吃反式脂肪
反式脂肪會增加血液中壞膽固醇(LDL),減少好膽固醇(HDL),造成血管阻塞,增加中風風險
4.養成每天運動習慣
維持運動能對血管產生保護作用,減少血管內壁的粥狀硬化,並且運動可提高新陳代謝率、避免高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等代謝症候群,並促進腦部健康。此外,戶外運動增加陽光接觸,能增加體內維生素 D 製造,更能避免血管硬化。建議每週150分鐘的中度身體活動,或75分鐘的高強度運動,但避免劇烈運動,以免血壓飆升。
5.戒菸、戒酒、避過勞
香菸中的尼古丁會加速動脈血管硬化,飲酒過量容易使血壓升高,容易引起腦血管破裂而出血。過勞增加身體負擔,提高中風機率。所以戒煙、戒酒、避過勞都可以顯著降低中風的風險。
6.定期健康檢查了解腦血管健康狀況
35 歲開始定期做全身健康檢查,了解健康狀況,儘早預防腦中風。除了血壓、血液檢查,從動脈硬化指數、頸動脈超音波檢查能及早發現血管的硬化。如果有異常指數再進一步做腦部核磁共振檢查,更精確地診斷腦血管疾病;若有家族中風病史,可做基因檢測,以及早進行預防及治療。
7.出現中風徵兆,立即就醫
腦中風要及時搶救,在黃金三小時內送醫治療,能提高30%復原機會,請謹記中風的症狀(見下表),一旦出現儘速就醫。尤其是本身有糖尿病、高血壓或三高的人,出現嘴麻、手麻或暈眩狀況,應立刻就醫診治。
中風 5 大徵兆
1.突發性的單側肢體偏癱。
2.突發性的口齒不清或詞不達意。
3.突發性頭暈或步態不穩(不見得要達到暈眩或天旋地轉程度)。
4.突發性的不明原因頭痛(可能是腦血管破裂出血)。
5.突發性的單眼或雙眼看不見(無論暫時性或永久性失明)。
「臨微不亂」中風口訣
臨
「臨」時手腳軟:
單側手腳無力,或單側舉不起手腳(ARM)
微
「微」笑也困難:
臉部表情不對稱,或嘴角歪斜(FACE)
不
不 講話「不」清楚:
口齒不清或無法表達(SPEECH)
亂
別「亂」快送醫:
看到以上其中一種徵兆,立刻記下發作時間,通知119緊急送醫(TIME)
■ 頸動脈超音波檢查、動脈硬化指數檢測
「2022自主健康智能管理」
(02) 2507-0723 轉 131
【延伸閱讀】
■ 如何及早 警覺腦中風前兆、辨識腦中風症狀
■ 冬天必學!防血液黏稠爆血管
■ 夜間高血壓,判斷血壓的最新指標
■ 做好血壓健康管理,擺脫高血壓的糾纏
■ 防血管老化!5大營養素讓血管變年輕
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