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文章日期：2022/08/17

　肝臟位於腹腔右上方、胃和十二指腸的後面，是人體最大的化學工廠，負責合成、轉化、解毒等功能，人體新陳代謝運作少不了它。由於肝臟本身沒有神經，在受損初期通常不會有明顯症狀，往往發現時已相當嚴重了。所以定期「肝臟檢查」，藉由各種不同檢查項目來評估肝臟健康狀況，相當重要。

從完整的肝臟檢查項目
得知肝臟的健康狀況

　完整的肝臟檢查項目應包含下列──

1.抽血檢測肝功能指數　GOT與GPT（又稱AST、ALT）是肝細胞壞死指標，受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害時，肝臟細胞內的GOT、GPT會被釋放到血液中，數值就會上升，進而顯示肝細胞是否發炎或壞死，所以稱之為「肝發炎指數」。但這兩個數值並不能代表肝病的嚴重度，且也不代表肝臟一定就沒問題，還需配合其它檢查才能準確診斷。

2.抽血檢測膽紅素膽紅素(Bilirubin)是膽道阻塞指標，也是肝功能的重要指標之一。它是紅血球的代謝產物，經肝臟吸收代謝而形成膽紅素。若肝細胞出現損傷或膽管阻塞，膽紅素就無法順利排出，進而逆流進入血液中。所以血液中的膽紅素上升，代表可能有肝細胞受傷或膽管阻塞、紅血球破壞過多等情形。

3.抽血檢測γ-GT γ-GT (丙麩氨轉肽酶)是膽道阻塞指標，也用來監測喝酒肝功能受損的早期指標。γ-GT可評估是否有大量飲酒，因為大量飲酒後的12至24小時，γ-GT會大量升高；並且患有酒精性肝炎、藥物性肝炎的人γ-GT也會升高，也可用來評估膽道疾病及肝硬化、肝癌等。

4.抽血檢測胎兒蛋白AFP 胎兒蛋白在胎兒時期才會分泌，出生後分泌功能就消失了。但肝癌病人的此分泌功能又被打開，血液中可偵測到胎兒蛋白升高，因此胎兒蛋白AFP是診斷肝癌的重要指標。但並非每位肝癌者的胎兒蛋白都會升高，此與腫瘤大小、數量或特性等有關。此外，也不是指數高於正常值，就一定代表罹患了肝癌，例如肝硬化、肝炎發作或生殖系統腫瘤，血液中的胎兒蛋白也可能會升高。

5.抽血檢測B型肝炎表面抗原及抗體、C型肝炎抗體慢性B型肝炎、C型肝炎是造成台灣肝病高盛行率的主因，一旦感染B肝、C肝病毒並演變成慢性肝炎時，肝臟會因反覆發炎而導致肝硬化、肝癌。B型肝炎「表面抗原」檢測呈陽性，代表體內帶有B型肝炎病毒，是B型肝炎帶原者；若「表面抗體」呈陽性，表示曾被B肝病毒感染過，但有抗體，可免除B肝病毒威脅。C型肝炎抗體檢測呈陽性代表曾感染過或現在正感染 C 型肝炎病毒，可能是慢性帶原狀況，所以要定期追蹤檢查。

6.腹部超音波檢查　透過腹部超音波掃描可查看肝臟的質地及表面，偵測出肝癌、肝硬化、脂肪肝、肝膿瘍、肝囊腫、肝腫瘤、肝血管病變等。檢查過程無痛、無輻射，檢查前須禁食。

　肝臟健康評估不能光靠抽血檢測或是腹部超音波檢查，因為肝臟病變時，肝功能檢查可能是正常的；超音波正常時，肝功能也可能不正常。所以抽血及超音波二種檢查要一起做，才能真正檢查出肝臟的健康狀況。

確診感染B肝、C肝的人
一定要定期做肝臟檢查

　有30多年健診經驗的啟新專業健檢機構表示，不知道自己是否感染B肝、C肝，應做B肝及C肝篩檢；若確診是B肝、C肝慢性肝炎者，應進一步定期接受肝功能等血液檢測及腹部超音波檢查。精準瞭解帶原程度與病情，以早期發現肝臟病變，早期治療。

■ 「肝炎檢查」、「B肝、C肝篩檢」、
　「腹部超音波檢查」、「愛肝檢查」

　諮詢服務 (02)2507-0723分機131

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